اندازه‌گیری مقدار دوز فوتونوترون در شتاب دهنده‌ی اتاق درمان بخش رادیوتراپی بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان

مقدمه: امروزه رادیوتراپی با شتاب‌دهنده‌های خطی پزشکی پرانرژی یکی از تکنیک‌های ‌درمان موثر بیماری‌های بدخیم به شمار می‌رود. در این دستگاه‌ها از برهم‌کنش فوتون‌های پرانرژی با مواد متفاوت درون دستگاه، آلودگی فوتونوترونی تولید می‌شود. فوتونوترون‌های ایجاد شده دارای طیف وسیعی می‌باشند. شار کل نوترون‌های تولید شده بر واحد دوز اشعه در ایزوسنتر برابر با مجموع شار نوترون‌های پراکنده، مستقیم وگرمایی است. در این مطالعه به محاسبه‌ی این آلودگی در 15 نقطه‌ی اتاق درمان دستگاه saturne20 در بیمارستان سیدالشهدای (ع) اصفهان در انرژی mv 18 پرداختیم.روش‌ها: برای انجام این تحقیق و به دست آوردن دوز نوترون از 30 عدد آشکارساز tld600 و tld700 (thermoluminescent dosimeter) در 15 نقطه‌ی اتاق به طور کاتوره‌ای استفاده شد. لازمه‌ی استفاده از tldها انجام دو نوع کالیبراسیون گامایی و نوترونی است. اولی با چشمه‌ی co⁶⁰ در بیمارستان سیدالشهداء (ع) و دومی با چشمه‌ی ambe در مرکز دوزیمتری استاندارد انرژی اتمی (ssdl یا secondary standard dosimetry lab) مرکز کرج انجام گرفت. عمل پرتوگیری آشکارسازها در حین درمان یک بیمار با دوز  cgy100 و زمان mu 111 صورت گرفت.یافته‌ها: نتایج حاصل از آشکارسازهای tld در همه‌ی موارد در حدود میلی‌سیورت (msv) ‌و کمتر از آن بود؛ به طوری که مقدار دوز اندازه گیری شده در آشکارسازهای شماره‌ی 1 برابر با 0.378، شماره‌ی 2 برابر با 0.652، شماره‌ی 3 برابر با 0.693، شماره‌ی 10 برابر با 0.0605 و شماره‌ی 15 برابر با 0.671 میلی‌سیورت به دست آمد.نتیجه‌گیری: مقداری آلودگی فوتونوترونی در اتاق درمان در حین درمان وجود دارد که اغلب در طراحی درمان منظور نمی‌شود و این موضوع باعث دریافت دوز اضافی بیمار می‌گردد.

Measurement of Photoneutron Dose in the Linear Accelerator at the Radiation Therapy Section of SeyedAlShohada Hospital, Isfahan, Iran

<p class=abstract>Background:<em> </em>Acupuncture with classical anatomical bioenergetic base is one of ancient complementary medical methods in the world. The correct application of acupuncture is an advantageous method since it does not cause any serious and life threatening side effects. Although acupuncture has not been long practiced in Iran, its use is constantly growing. However, there is not any accurate statistics about the reasons it is used and the level of satisfaction from the treatment. Therefore, we decided to evaluate these parameters in Isfahan.<p class=abstract>Methods: This was a descriptive analytical study conducted in Isfahan,Iran, during spring 2011. The target group included people who referred to acupuncture clinics in this city. According to the formula, the sample size was estimated as about 227 patients who were randomly selected. Subjects were included if they participated at least 10 sessions of acupuncture treatment and did not begin any new treatment method. The only exclusion criterion was refusing to fill the questionnaire. Data was collected through questionnaires and was analyzed by SPSS.<p class=abstract>Findings: In this study, we evaluated patients who were treated with acupuncture. Most of them were women (77%). Their mean age was 38.4 ± 11.99 years. The majority of the patients had university education. The commonest complaints among the patients were obesity, backache, joint pain, anxiety, headache, neck pain, hypertension, dermatological disorders and nausea. Most patients tried acupuncture since conventional medicine has been unsuccessfulness to treat their problems. The average scores of satisfaction from the acupuncture method and specialist were 27.72 ± 3.6 and <br /> 28.71 ± 5.45 (out of 35), respectively. Patients reported acupuncture to be able to reduce their issues including headache (61%), obesity (58%), musculoskeletal pain (56%), anxiety (51%), and dermatological disorders (20%). <em></em><p class=abstract>Conclusion: According to the satisfaction rates from acupuncture, Iranians may be more willing to use acupuncture in the future. Chronic pain and obesity are important problems in modern societies that lead to disabling situations either as part of a disease progression or side effects of drugs used for their treatment. Therefore, considering the fewer side effects of acupuncture in comparison with conventional medicine, it is necessary to perform more research about different aspects of this therapy.