بررسی توزیع فراوانی بروز نارسایی آدرنال در بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان الزهرا (س)

مقدمه: از آن جا که یکی از مکانیسم‌های نارسایی آدرنال، خون‌ریزی آدرنال در تروما، سپسیس و دیگر موارد بالینی است، هدف از این مطالعه تعیین توزیع فراوانی نارسایی عملکردی آدرنال در بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی بستری در بخش مراقبت‌های ویژه بود.روش‌ها: این طرح یک مطالعه‌ی توصیفی بود که بر روی بیماران 6518 سال بستری در بخش مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان الزهرای (س) اصفهان در سال‌های 881387 انجام شد. پس از اخذ رضایت از بیمار و یا قیم قانونی وی (در صورت داشتن کاهش سطح هوشیاری) 80 بیمار انتخاب شدند و نمونه‌ی خون روزهای 1 (بدو ورود) 3، 7 و 14 برای اندازه‌گیری آزمایش‌های انعقادی و سطح صبحگاهی کورتیزول پلاسما گرفته شد. سپس اطلاعات به دست آمده توسط نرم‌افزار آماری spss نسخه‌ی 18 و با کمک آزمون‌های آماری &χ، studentt، anova و آزمون همبستگی pearson مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافته‌ها: در این مطالعه 80 بیمار مورد ارزیابی قرار گرفتند. از این تعداد 39 بیمار زن (48.8 درصد) و 41 بیمار (51.2 درصد) مرد بودند. میانگین آزمایش‌های انعقادی مختل در مردان 2.1 ± 5.3 و در زنان 1.97 ±4.08 بود و آزمونstudentt  نشان داد که تفاوت بین دو جنس معنی‌دار بود (0.009 > p). آزمون 2χ نشان داد رابطه‌ی معنی‌داری بین بیماری زمینه‌ای و آزمایش‌های انعقادی مختل در طی روزهای مورد مطالعه و نیز در کل وجود نداشت (0.05 ≤ p).نتیجه‌گیری: مطالعه‌ی ما نشان داد رابطه‌ی معنی‌داری بین میانگین آزمایش‌های انعقادی مختل و وجود یا عدم وجود نارسایی آدرنال وجود دارد، ولی لازم است مطالعات دیگری نیز در این زمینه انجام شود تا این موضوع بیشتر بررسی شود.