مقایسه اثر بخشی پیلینگ شیمیایی ترتینوئین 1 درصد با پیلینگ شیمیائی گلیکولیک اسید 70 درصد در درمان ملاسمای صورت زنان

مقدمه: ملاسما یک پیگمانتاسیون قهوه‌ای نامنظم، به خصوص در صورت زنان میان‌سال به ویژه در نژادهای آسیایی، محسوب می‌شود که ممکن است مشکلات روحی- روانی متعددی در فرد ایجاد کند. یکی از روش‌های درمانی، پیلینگ گلیکولیک اسید (ga) 70 درصد است. با توجه به کارایی ترتینوئین با غلظت‌های پایین در ترکیبات روشن کننده جهت استفاده‌ی روزانه در منزل، ممکن است پیلینگ ترتینوئین با غلظت‌های بالاتر در مدت زمان کوتاه‌تری نسبت به درمان‌های موضعی بتواند در جهت رفع ملاسما موثر باشد. این مطالعه جهت مقایسه‌ی اثر و عوارض پیلینگ ترتینوئین 1 درصد با گلیکولیک اسید 70 درصد انجام شد. روش‌ها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده‌ی دوسویه کور بود که در 63 بیمار زن مبتلا به ملاسمای دوطرفه انجام شد. یک نیمه‌ی صورت بیماران مورد مطالعه با ga 70 درصد و نیمه‌ی مقابل با ترتینوئین 1 درصد به تعداد 4 جلسه با فواصل 2 هفته درمان شد و در همین زمان‌ها melasma area and severity score (masi score) و عوارض و تحمل بیماران به درمان‌ها مقایسه شد. یافته‌ها: اثربخشی ترتینوئین 1 درصد در کاهش masi score و عوارض جانبی آن، رضایت بیماران از آن و زمان شروع پاسخ درمانی آن مشابه ga 70 درصد بود. احساس ناراحتی ناشی از عمل پیلینگ در ترتینوئین 1 درصد به طور معنی‌داری کمتر از ga 70 درصد بود. نتیجه‌گیری: با توجه به اثربخشی مشابه، زمان شروع اثر مشابه، عوارض جانبی اندک، ایجاد ناراحتی کمتر حین و پس از عمل پیلینگ و قیمت ارزان‌تر ترتینوئین 1 درصد در مقایسه با گلیکولیک اسید 70 درصد، این دارو می‌تواند یک روش مناسب درمانی ملاسمای صورت در زنان محسوب گردد.

The Comparison of the Effect of Chemical Peeling with Tretinoin 1% and Glycolic Acid 70% on the Treatment of Melasma in Women

<ul><li><div class=abstract><strong>Background:</strong> Melasma is an irregular brown pigmentation, especially in Asian middleaged women that may cause several psychological problems. Peeling with Glycolic acid 70% (GA) is one the melasma treatment methods. Considering the efficiency of low concentrations Tretinoin in lightening daily cream, peeling with higher concentrations of Tritenoin in a shorter time may be more effective than topical treatments to eliminate melasma. This study was done to compare the effect and side effects of Tritenoin peeling with Glycolic acid 70%.</div></li><li><div class=abstract><strong>Methods: </strong>This study was a randomized doubleblind clinical trial in 63 women with bilateral melasma. One percent Tretinoin peel was applied on onehalf of the face, whereas 70% glycolic acid was applied on the other in 4 sessions with 2 weeks interval. At the same time, Melasma Area and Severity Score (MASI Score), side effects and patients tolerence were compared.</div></li><li><div class=abstract><strong>Finding:</strong> Tretinoin 1% effectiveness in reducing MASI Score and its side effects, patient satisfaction and onset of treatment was the same as Glycolic acid 70% (P < 0.05 in all). Discomfort caused by the peeling action of Tretinoin 1% was significantly less than Glycolic acid 70% (P < 0.05).</div></li><li><div class=abstract><strong>Conclusion:</strong> Regarding the effectiveness of similar onset of treatment, similar side effects and minimal discomfort during and after peeling and also cheaper prices of Tretinoin 1% compared with Glycolic acid 70%, Tretinoin 1% can be a suitable method for treatment of melasma.</div></li></ul>