تیتر آنتی بادی سرمی ضد ویروس سرخک 5 سال پس از دریافت واکسن توام سرخجه و سرخک: یک مطالعه‌ی مقطعی

مقدمه: در ایران واکسیناسیون بر ضد بیماری سرخک به صورت واکسن واحد سرخک در 9 ماهگی و یادآور در 15 ماهگی انجام می‌شد. مطالعات سرولواپیدمیولوژیک متعدد انجام شده در افراد واکسینه نشانگر ناکارایی واکسن و نیاز به بازنگری در پروتکل واکسیناسیون کشوری را نشان می‌داد. در ایران، در سال 1382 واکسن توام سرخجه و سرخک به 95 درصد افراد بین 25-2 سال تلقیح شد؛ این مطالعه به بررسی تاثیر این واکسیناسیون پرداخت.روش‌ها: در یک مطالعه مقطعی در سال 1387، تیتر سرمی آنتی‌بادی igg ضد ویروس سرخک با استفاده از روش الیزا در 60 فرد (30 زن و 30 مرد) 30-20 ساله‌ی مراجعه کننده برای مشاوره‌ی ازدواج، که واکسن توام سرخجه و سرخک را در سال 1382 دریافت کرده بودند، اندازه گیری شد. نسبت وضعیت ایمنی (immune status ratio یا isr) با تیتر 0.9 ≥ منفی، با تیتر 1.09-0.91 بینابینی و با تیتر 1.10 ≤ مثبت در نظر گرفته شد.یافته‌ها: در گروه خانم‌ها همگی دارای تیتر آنتی‌بادی مثبت بودند ولی در بین مردان 27 نفر تیتر مثبت، دو نفر تیتر بینابینی و یک نفر تیتر منفی داشت. میانگین تیتر آنتی‌بادی سرمی در خانم‌ها iu/µl 0.56 ± 2.02 و در آقایان iu/µl 0.53 ± 1.91 بود (0.447 = p). میانگین تیتر آنتی‌بادی سرمی در گروه سنی 23-20 سال iu/µl 1.84، در گروه سنی 27– 24 سال iu/µl 2.12 و در گروه سنی 30-28 سال iu/µl 2.17 بود (0.999 < p).نتیجه‌گیری: یافته‌های این مطالعه نشانگر تیتر خوب تولید آنتی‌بادی توسط واکسن در هر دو جنس و همه‌ی گروه‌های سنی مورد مطالعه بود. با توجه به جوان بودن افراد مورد مطالعه، به نظر می‌رسد مطالعات سرولوژیک بیشتری در افراد واکسینه شده باید به انجام برسد.

Measurement of Serum Antibody Titer against Measles in a group of Adults Receiving MeaslesRubella Mass Vaccination

<ul><li><div class=abstract><strong>Background:</strong> Measles vaccination in Iran is an expanded program. Since 1973 2002, all infants have received live attenuated measles vaccine (0.5 ml, subcutaneous, A.I.K strain) at the 9^th and 15^th months of life. Before 2002, we confronted outbreaks of measles in previously vaccinated adults from all over the country. Reports showed convincing evidence of secondary measles vaccine failure. The Ministry of Health and Medical Sciences of the Islamic Republic of Iran launched a mass MeaslesRubella (MR) vaccination campaign throughout the country from 5 to 31 December 2003. More than 32 million inhabitants between 5 and 25 years old received the MeaslesRubella (MR) vaccine. The aim of this program was to eliminate measles and to control congenital rubella syndrome. This study was conducted to determine the prevalence of positive measles antibody titers in a group of adults who received mass MR vaccine.</div></li><li><div class=abstract><strong>Methods:</strong> We conducted this crosssectional survey on a group of adults 20–30 years old (30 men and 30 women) referred to marriage consulting clinic in Isfahan University of Medical Sciences in 2008. All participants had received routine vaccination against measles during their infancy and MR mass vaccination in December 2003. Serum IgG measles antibody was measured using ELISA (Trinity Biotech, Bay, Ireland). We considered immune serum Ratio (ISR), antibody titers of ≤ 0.09 IU/µl as negative, 0.91–1.09 IU/µl as intermediate, and ≥ 1.10 IU/µl as positive respectively. Data were analyzed by SSPS software Studentt and Pearson correlation tests at the significance level of P < 0.05.</div></li><li><div class=abstract><strong>Finding:</strong> In women group, all had positive titers (100%); in men group, 27 (90%) positive titer, two (6.6%) borderlines, and one (3.4) negative titer were seen. The mean serum antibody titer in women was 2.02 ± 0.56 IU/µl and in men was 1.91 ± 0.53 IU/µl. The mean serum titer in 2023 years old group was 1.84 IU/µl, in 2427 years old was 2.12 IU/µl and in 2830 years old was 2.17 IU/µl. No statistically significant correlation was found between serum antibody titer and age (P = 0.136). The correlation between antibody titer and sex also did not turn to be statistically significant (P = 0.447).</div></li><li><div class=abstract><strong>Conclusion:</strong> In our study, 100% of women and about 96% of men had positive protective serum titer, meaning that there has been a good vaccine induced protection for the majority of vaccinates volunteers. However, for interruption of virus transmission in the community, more than 95% of the population must be protected.</div></li></ul>