تاثیر عسل موضعی، پماد هیدوروکورتیزون و شستشوی ساده در بهبود درماتیت ناشی از رادیوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان پستان

مقدمه:هر چند درماتیت حاد ناشی از رادیوتراپی یک عارضه‌ی شایع رادیوتراپی می‌باشد، در حال حاضر اجماع کلی در مورد پیش‌گیری یا درمان انتخابی برای این عارضه وجود ندارد. هدف از مطالعه حاضر، بررسی تاثیر درمانی و عوارض جانبی عسل موضعی در درمان درماتیت ناشی از رادیوتراپی بود. روش‌ها: تعداد 90 بیمار مبتلا به سرطان پستان که تحت جراحی ماستکتومی رادیکال تعدیل شده، متعاقب آن رادیوتراپی خارجی کبالت (50-48 گری) قفسه سینه قرار گرفته و دچار درماتیت درجه‌ی 2 تا 3 ناشی از رادیوتراپی شده بودند، به طور تصادفی تحت درمان با شستشوی روزانه (گروه 1)، پماد عسل موضعی همراه با شستشوی روزانه (گروه 2) یا پماد هیدروکورتیزون 1 درصد همراه با شستشوی روزانه (گروه 3) در محل درماتیت قفسه‌ی سینه قرار گرفتند. برای مدت سه هفته، سطح درماتیت خیس، شدت علائم بیمار مثل خارش، درد، ترشح و سوزش در انتهای هر هفته پی‌گیری ثبت شد. کارایی و عوارض جانبی، اهداف اولیه و ثانویه مطالعه بودند. یافته‌ها: میانگین سنی در گروهای 1، 2 و 3 به ترتیب 41.8، 44.5 و 46.1 سال و میانگین سطح درماتیت در این گروها به ترتیب 84.3، 84.4 و 84.6 سانتی‌متر مربع بود. همچنین میانگین دوز کل رادیوتراپی در گروهای 1، 2 و 3 به ترتیب 49.5، 49.3 و 49.6 گری بود. تفاوت آماری قابل توجهی از نظر میزان علائم بیمار و شدت درماتیت در بین گروه‌ها وجود نداشت. اما، پماد هیدروکورتیزون شدت علائم بیمار (نظیر سوزش و خارش) را در مقایسه با مصرف پماد عسل موضعی به طور معنی‌داری بهبود بخشید. نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد که پماد عسل در مقایسه با پماد هیدروکورتیزون 1 درصد یا شستشوی روزانه، باعث کاهش علائم بیمار یا بهبود شدت درماتیت ایجاد شده توسط رادیوتراپی در بیماران مبتلا به سرطان پستان تحت رادیوتراپی نمی‌شود.

Efficacy of Topical Honey, Topical Hydrocortisone 1% and Simple Washing on Healing of Radiationinduced Dermatitis in Breast Cancer Patients

<p class=abs><strong>Background:</strong> The most common complication of herpes zoster is postherpetic neuralgia (PHN), which can cause chronic and debilitating pain. In some patients, pain persists for weeks or even years after regression of the rash and many drugs and methods should be used to treat the pain. As many patients are elder and suffer from chronic diseases, they would be affected by drug complications. Recently, subcutaneous injection of botulinum toxin is used as a new method for controlling pain with little complications. There are a few case studies about effect of botulinum toxin injection to relieve pain. We assessed the effect of subcutaneous injection of botulinum toxin on relieving pain in postherpetic neuralgia.  </p><p class=abs><strong>Methods</strong><strong>: </strong>In this intervention study, 15 patients suffer postherpetic neuralgia were enrolled by convincing sampling method. Information as age, sex, dermatome, place and duration of pain, and severity of pain were registered in patients. Then botulinum toxin injected 15 units per 10 cm² subcutaneously. Patients were followed in 2nd day, 2nd week, and 4th week after injection and pain was measured by visual analog score (VAS). Data were analyzed by Repeated Measure ANOVA test using SPSS16 software.</p><p><strong>Finding: </strong>Six patients were male and 9 were female. The mean age was 60 ± 4.5 year and duration of pain was 6.5 month. Mean of VAS in 2^nd day, 2^nd week, and 4^th week were 6.4, 7.2, and 7.6 respectively. Patients’ pain in 4^th week were decreased compare with before injection but the difference was not statistically significant (P = 0.06).<strong></strong></p><p><strong>Conclusion: </strong>It seemed that subcutaneously injection of botulinum toxin can relieve pain in postherpetic neuralgia. Hence this decrease in duration of the time was observed to be lesser, repetition of injection could be more effective for controlling the pain.  </p>