بررسی اثر مکمل ویتامین d خوراکی در درمان سل ریوی با اسمیر خلط مثبت

مقدمه: سل یک بیماری عفونی و مهم جهانی است. حدود یک‌سوم جمعیت دنیا آلوده به باسیل سل می‌باشند. با وجود کنترل سل در جوامع توسعه‌یافته این بیماری همواره یکی از معضلات جوامع در حال‌ توسعه مانند ایران است. گزارش‌هایی مبنی بر ارتباط کمبود ویتامین d با بیماری سل موجود بوده و بر این اساس، فرضیه اثر مکمل ویتامین d در درمان این بیماری شکل گرفته است که در صورت تایید، کمک شایان‌ توجهی به بیماران مبتلا به سل و کاهش بار اقتصادی- اجتماعی و بهداشتی آن خواهد بود. هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثر مکمل ویتامین d خوراکی در درمان سل ریوی با اسمیر خلط مثبت بود.روش‌ها: این مطالعه به شکل کارآزمایی بالینی انجام شد. 90 بیمار بالای 21 سال، مبتلا به سل ریوی مراجعه ‌کننده به پنج مرکز بهداشت واقع در استان اصفهان که پیشتر تحت درمان علیه بیماری سل قرار نگرفته بودند، وارد مطالعه شدند. سپس بیماران به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. یک گروه تحت درمان با داروهای استاندارد ضدسل قرار گرفتند و گروه دیگر علاوه بر آن داروها، مکمل ویتامین d نیز دریافت کردند. پرسش‌نامه‌ای که شامل نام بیمار، سن، جنس، تاریخ ورود به مطالعه و نتیجه‌ی اسمیر خلط در هفته‌های دوم، چهارم، ششم و هشتم بود، در اختیار پزشکان مراکز بهداشت قرار گرفت و اطلاعات در آن ثبت شد.یافته‌ها: در مقایسه‌ای که در هفته‌های 2، 4، 6 و 8 از نظر منفی شدن اسمیر خلط، از بیماران در دو گروه مورد و شاهد به دست آمد، مشخص شد که دریافت مکمل d در گروه مورد، اثری در منفی شدن اسمیر خلط بیماران نداشت.نتیجه‌گیری: اگرچه نقش ویتامین d در بهبود سل ریوی، در سطح سلولی و ملکولی ثابت شده است اما نتایج این مطالعه نشان داد که ویتامین d اثر مثبتی در منفی شدن اسمیر خلط بیماران مبتلا به سل ریوی ندارد.

Effect of Vitamin D Supplementation on the Treatment of Pulmonary

<ul><li><div class=abstract><strong>Background:</strong> Tuberculosis (TB) is an infective and important disease in the world. TB is controlled in developed countries but it is one of the important problems in developing countries like Iran. Various researches have linked lack of vitamin D to be the main cause of TB in many individuals. Therefore, theory of the effect of vitamin D supplements in treatment of TB has been made that if confirmed, it helps to treatment of TB and decrease in costs. This clinical trial and accidental doubleblind study was performed to clear the controversies on this issue.</div></li><li><div class=abstract><strong>Methods: </strong>A clinical trial study was performed on 90 cases with TB (up than 21 age) referred to 5 centers of health in Isfahan with no history of treatment for the disease. They were selected by method of simplenon probable; then they divided into two groups, one under routine standard drugs and the other, under vitamin D supplement and routine standard drugs. The data consisted of name, age, sex, date, and results of gathered sputum smears in a questionnaire. Consequently, sputum smears were obtained at the end of the weeks 2^nd, 4^th, 6^th and 8^th.</div></li><li><div class=abstract><strong>Finding:</strong> There was no significant difference between the two groups in amount of getting negative sputum smear in the weeks 2^nd, 4^th, 6^th and 8^th.</div></li><li><div class=abstract><strong>Conclusion: </strong>The role of vitamin D is confirmed in cure of pulmonary TB in cellular and molecular level. However, more studies are necessary to confirm effects of vitamin D supplement in treatment of TB.</div></li></ul>