تعیین عوامل خطر بروز متاستاز در زنان مبتلا به سرطان پستان

مقدمه: سرطان پستان یکی از شایع‌‌ترین سرطان‌ها‌ی زنان است و متاستاز آن عامل مهمی در شکست درمان،‌ عوارض و مرگ و میر حاصل از بیماری می‌باشد. این مطالعه به ‌بررسی ارتباط عوامل خطر سرطان پستان ‌با بروز متاستاز پرداخت.روش‌ها: این مطالعه به صورت هم‌گروهی (cohort) گذشته‌نگر انجام شد. جمعیت مورد مطالعه بیماران مبتلا به سرطان پستان در اصفهان، که در طول ده سال پی‌گیری شدند، بودند. اطلاعات شامل وجود متاستاز به عنوان متغیر وابسته و سن، وضعیت گیرنده‌ها‌ی هورمونی، اندازه‌ی تومور، نوع پاتولوژی، تعداد حاملگی، سن اولین بارداری، وضعیت قاعدگی، سن اولین قاعدگی، سابقه‌ی خانوادگی، روش جراحی، تعداد غدد درگیر و خارج شده حین عمل به عنوان متغیر مستقل از پرونده‌ها‌ی بیماران جمع‌آوری و ‌با آزمون logestic regression تجزیه و تحلیل گردید.یافته‌ها: ٦٨٥ بیمار مورد مطالعه قرار گرفتند. ٤/٩١ درصد‌ از بیماران بدون متاستاز و ٦/٨ درصد‌ متاستاز داشتند. متاستاز به ریه شایع‌ترین مکان (7/٤ درصد‌) و پس از آن به ترتیب استخوان (٦/٢ درصد‌)، دیگر مکان‌ها ‌(١/١ درصد‌) و کبد (٣/٠ درصد‌) بودند. از بین متغیرهای مستقل، تعداد غدد لنفاوی درگیر (0.043 > p) و تعداد حاملگی (0.022 > p) با بروز متاستاز اولیه در سرطان پستان ارتباط داشتند.نتیجه‌گیری: این مطالعه نشان داد در بیماران با تعداد بارداری کمتر و غدد لنفاوی درگیر بیشتر، احتمال متاستاز بیشتر است. لذا با شناسایی زودرس این عوامل خطر و انجام تست‌ها‌ی تشخیصی برای یافتن زودتر سرطان متاستاتیک و درمان‌ها‌ی پیش‌گیری کننده ممکن است ‌بتوان مدت بقا را در بیماران افزایش داد.