شیوع عوامل خطر پوکی استخوان و نیاز به سنجش آن در بیماران مبتلا به شکستگی پاتولوژیک در بیمارستان آیت ا... کاشانی اصفهان

مقدمه: استئوپروز یکی از عوامل موثر در شکستگی‌های پاتولوژیک در سنین بالامی‌باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین شیوع عوامل خطر استئوپروز و نیاز به سنجش تراکم استخوان (bone mineral density testing یا bmdt) در بیماران مبتلا به شکستگی‌های پاتولوژیک بود.روش‌ها: مطالعه‌ی حاضر یک مطالعه‌ی توصیفی تحلیلی بود که در سال 1389 در مرکز آموزشی درمانی آیت ا... کاشانی، اصفهان، ایران به انجام رسید. 240 بیمار با شکستگی پاتولوژیک در این مطالعه شرکت کردند. مواردی چون سن، جنس، قد، وزن، شاخص توده‌ی بدنی، سابقه‌ی شکستگی و پوکی استخوان در فامیل درجه‌ی یک بیمار، محل شکستگی، سابقه و محل شکستگی قبلی، میزان مصرف لبنیات، مکمل کلسیم و ویتامین d، میزان و وسعت تماس با نور آفتاب، مصرف سیگار، دارو و سابقه‌ی بیماری‌های زمینه‌ای توسط پرسشنامه از بیماران سنجیده شد. نیاز به سنجش تراکم استخوان توسط معیارهای nof (national osteoporotic foundation) سنجیده شد.یافته‌ها: دریافت ویتامین d و کلسیم ناکافی از شایع‌‌ترین عوامل خطر استئوپروز در بیماران تحت مطالعه بود و شیوع آن‌ها بیش از 75 درصد بود. سیگار، مصرف کورتون و ابتلا به بیماری زمینه‌ای در مقایسه با دیگر عوامل خطر از شیوع کمتری برخوردار بودند. 22.1 درصد از بیماران مورد مطالعه تنها یک معیار ، 55 درصد دو معیار و 8.3 درصد سه معیار برای bmdt داشتند. طبق نتایج این مطالعه 198 نفر (82.5 درصد) از بیماران دارای اندیکاسیون bmdt بودند.نتیجه‌گیری: طبق نتایج این مطالعه استئوپروز در بیماران با شکستگی‌های پاتولوژیک در شهر اصفهان بسیار شایع است و در نتیجه لازم است تمهیدات لازم در خصوص برطرف کردن عوامل خطر خطر به ویژه تامین کلسیم و ویتامین d مورد نیاز گروه‌های سنی بالاتر از 50 سال اندیشیده شد و در صورت امکان نسبت به تامین و جایگزینی آن‌ها از طریق برنامه‌های ملی اقدام گردد.

Prevalence of Osteoporosis Risk Factors and the Need for Bone Mineral Density Testing in Patients with Pathologic Fractures in Kashani hospital, Isfahan, Iran

<p class=abstract><strong>Background:</strong><em> </em>Poisoning is an important medical emergency. The purpose of this study was to portray the pattern of poisoning in Isfahan, Iran.</p><p class=abstract><strong>Methods: </strong>This crosssectional study included all patients (n = 402) with acute poisoning who attended the Emergency Department of Noor and AliAsghar hospitals in Isfahan, Iran, during 2008. The variables such as age, sex, residential location, educational level, type and cause of poisoning were reviewed and analyzed.</p><p class=abstract><strong>Findings: </strong>The mean age of the cases was 26.5 ± 11.6 years and 54.7% of the patients were male. The majority of cases (92.8%) lived in urban areas. The main agent of poisoning was drugs and the most frequently involved drug groups were psychological drugs (33.8%). The most overall common route of exposure was ingestion (93.3%). The mortality rate was 2% while 91.3% were admitted due to suicidal attempts. No significant differences were observed in age, sex distribution, poisoning outcome or types between suicidal patients and others. However, the history of psychiatric diseases (P < 0.0001) and addiction (P = 0.02) were significantly more prevalent among suicidal patients.</p><p class=abstract><strong>Conclusion:</strong> Attempted suicide was the most common route of poisoning which necessitates attention to the risk factors and prognostic factors of poisoning.</p>