مقایسه‌ی دو داروی خوراکی اسیفن و گاباپنتین بر پیشگیری درد پس از عمل جراحی فوتورفراکتیو کراتکتومی

مقدمه: برای برطرف کردن عیوب انکساری چشم روش‌های مختلفی مورد استفاده قرار گرفته است. photorefractive keratectomy (prk) یکی از این روش‌ها است که به دلیل تحریک گیرنده‌های درد در اپی‌تلیوم قرنیه، درد پس از عمل بسیار زیادی ایجاد می‌کند؛ در این مطالعه اثر دو داروی سیستمیک اسیفن و گاباپنتین را در تخفیف درد پس از این عمل جراحی مقایسه کردیم.روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی یک سو کور، 100 بیمار مبتلا به عیوب انکساری چشم به 2 گروه 50 نفری تقسیم شدند. یک گروه از بیماران تحت درمان با قرص گاباپنتین (300 میلی‌گرم) هر 8 ساعت به مدت سه روز و گروه دوم تحت درمان با کپسول اسیفن حاوی 325 میلی‌گرم استامینوفن، 200 میلی‌گرم ایبوبروفن و 40 میلی‌گرم کافئین هر 8 ساعت به مدت سه روز قرار گرفتند. درد بیمار با استفاده از پرسشنامه‌ی faces pain scale (fps) اندازه‌گیری شد. بر اساس یافته‌ها، متغیرهای درد، میزان خواب‌آلودگی، شدت گیجی، رضایت‌مندی بیمار و عوارض دارویی قبل از تجویز دارو و 2 ساعت پس از مصرف هر دوز دارو، تعیین گردید و بین دو گروه مقایسه شد .یافته‌ها: دو گروه مورد مطالعه از نظر سن و جنس تفاوت معنی‌داری با یکدیگر نداشتند. میانه‌ی شاخص ارزیابی درد (0.062 = p)، فراوانی شاخص شدت گیجی (0.815 = p)، فراوانی نسبی شاخص تهوع و استفراغ (0.085 = p)، فراوانی نسبی شاخص میزان رضایت‌مندی در بیماران (0.293 = p) و فراوانی عوارض دارویی (فراوانی در هر دو گروه برابر صفر و 1 = p) در بیماران دو گروه مورد مطالعه تفاوت معنی‌داری با یکدیگر نداشت.نتیجه‌گیری: نتایج مطالعه‌ی حاضر تفاوت معنی‌داری را در مقایسه‌ی دو روش نشان نداد و با در نظر گرفتن سایر متغیرها نظیر عوارض جانبی، سهولت روش استفاده از داروها و همچنین میزان رضایت‌بخشی، می‌توان هر دو روش را به عنوان راه‌هایی موفق در کنترل درد حاصل از عمل prk در نظر گرفت. با این حال، مقایسه هر یک از این دو دارو با روش‌های دیگر کنترل درد، لازم به نظر می‌رسد.

Comparison of the Effect of Two Oral Acifen and Gabapentin Drugs on Pain Prevention Following Photorefractive Keratectomy Surgery

<p class=abstract><strong>Background:</strong><em> </em>Poisoning is an important medical emergency. The purpose of this study was to portray the pattern of poisoning in Isfahan, Iran.</p><p class=abstract><strong>Methods: </strong>This crosssectional study included all patients (n = 402) with acute poisoning who attended the Emergency Department of Noor and AliAsghar hospitals in Isfahan, Iran, during 2008. The variables such as age, sex, residential location, educational level, type and cause of poisoning were reviewed and analyzed.</p><p class=abstract><strong>Findings: </strong>The mean age of the cases was 26.5 ± 11.6 years and 54.7% of the patients were male. The majority of cases (92.8%) lived in urban areas. The main agent of poisoning was drugs and the most frequently involved drug groups were psychological drugs (33.8%). The most overall common route of exposure was ingestion (93.3%). The mortality rate was 2% while 91.3% were admitted due to suicidal attempts. No significant differences were observed in age, sex distribution, poisoning outcome or types between suicidal patients and others. However, the history of psychiatric diseases (P < 0.0001) and addiction (P = 0.02) were significantly more prevalent among suicidal patients.</p><p class=abstract><strong>Conclusion:</strong> Attempted suicide was the most common route of poisoning which necessitates attention to the risk factors and prognostic factors of poisoning.</p>