مقایسه‌ی اثربخشی دو ترکیب دارویی کتوفول و فنوفول در ‌ایجاد آرام‌بخشی عمیق و بی‌دردی در بیماران تحت جراحی تعبیه و خروج کاتترپورت

مقدمه: کارگذاری و برداشت کاتتر پورت اغلب با بی‌حسی موضعی و آرام‌بخشی انجام می‌شود. با توجه به مدت زمان انجام این جراحی، لازم است از داروها یا ترکیبی از داروها استفاده نمود که دارای شروع اثر و بازگشت هوشیاری سریع باشد و از آرام‌بخشی و ضد دردی کافی برخوردار باشد و بتواند عملکرد قلبی- عروقی و تنفسی، فراموشی و بی‌تحرکی مناسبی را ایجاد کنند. روش‌ها: 68 بیمار کاندیدای تعبیه یا خروج کاتتر به روش تخصیص تصادفی در دو گروه 34 نفره توزیع و وارد مطالعه شدند و در دو گروه دریافت کننده‌ی پرپووفول- کتامین (کتوفول) و پروپوفول- فنتانیل (فنوفول) تقسیم شدند. بیهوشی در گروه کتوفول با تزریق 1 میلی‌گرم/کیلوگرم پروپوفول و 0.5 میلی‌گرم/کیلوگرم کتامین و در گروه فنوفول با تزریق 1 میلی‌گرم/کیلوگرم پروپوفول و 1.5 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل صورت گرفت. در حین انجام فرایند، ارزیابی عمق آرام‌بخشی با معیار ramsay و شدت درد بر اساس معیار دیداری سنجش درد (visual analog scale یا vas) صورت گرفت. بیماران از نظر تغییرات همودینامیک قبل، حین و پس از جراحی پایش شدند. یافته‌ها: سطح آرام‌بخشی (0.94 = p) و درد (0.58 = p) و همچنین، تغییرات همودینامیک (0.05 < p برای همه) در گروه کتوفول بهتر، مدت زمان جراحی (0.04 = p) و ریکاوری (0.12 = p) در این گروه بیشتر و میزان حرکت حین عمل (0.54 = p) و نیاز به دز مجدد دارو (0.01 = p) در این گروه کمتر بود. نتیجه‌گیری: تجویز کتوفول در بیماران تحت شیمی درمانی به لحاظ آرام‌بخشی و بی‌دردی توصیه می‌گردد.