نتایج درمان شکستگی بدون جابه‌جایی گردن فمور ثابت شده با پیچ‌های کانوله در بیماران بالای 65 سال

مقدمه: شکستگی گردن فمور، یک عارضه‌ی شایع در افراد سالمند است که اغلب در زمینه‌ی پوکی استخوان و به دنبال تروما با انرژی پایین مانند زمین خوردن ایجاد می‌شود. با توجه به پیشرفت در زمینه‌ی پروتزها، به نظر می‌رسد نتایج درمان با پروتز بهتر از ثابت کردن (fixation) با پیچ باشد. از این رو، مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی نتایج درمان شکستگی بدون جابه‌جایی گردن فمور ثابت (fix) شده با پیچ‌های کانوله در بیماران بالای 65 سال انجام شد.روش‌ها: در این مطالعه‌ی گذشته‌نگر، تعداد 50 بیمار مسن با شکستگی بدون جابه‌جایی گردن فمور ثابت شده با پیچ های کانوله وارد مطالعه شدند. سپس، عوارض بعد از عمل شامل نکروز آوسکولار شدن سر فمور، non-union fracture، عفونت، fail شدن شکستگی و نتایج بعد از عمل (با استفاده از پرسش‌نامه‌ی harris) بررسی شد و بیماران بر اساس نتایج بعد از عمل مورد مقایسه قرار گرفتند.یافته‌ها: در این مطالعه، 20 مرد و 30 زن با میانگین سنی 6.63 ± 71.68 سال شرکت داشتند. 46 درصد بیماران فشار خون بالا، 18 درصد دیابت و 26 درصد سابقه‌ی مصرف سیگار داشتند. از بین عوارض بعد از عمل، 8 درصد بیماران آوسکولار نکروزیس، 26 درصد non-union fracture، 18 درصد عفونت بعد از عمل و 28 درصد fixation fail داشتند. 9 بیمار نمره‌ی excellent و 19 بیمار نمره‌ی good از پرسش‌نامه harris دریافت کردند. همچنین، میزان آوسکولار نکروزیس، non-union fracture، عفونت بعد از عمل، fixation fail و میانگین مدت زمان راه رفتن بعد از عمل در بیمارانی با نتایج درمان ضعیف به صورت معنی‌داری بیشتر بود (0.05 > p).نتیجه‌گیری: نتایج ناشی از عمل جراحی در مطالعه‌ی حاضر با توجه به سیستم نمره‌دهی harris به نسبت خوب بود و از طرفی، میزان برخی عوارض مانند آوسکولار نکروزیس پایین گزارش شد.