بررسی مقایسه‌ای کلونیزاسیون میکروارگانیسم‌های ابزار لاپاراسکوپی بعد از جراحی و به دنبال دو روش متفاوت پاکیزه‌سازی

قدمه: پاکیزه‌سازی دقیق، به عنوان اولین گام فرایند استفاده‌ی مجدد، می‌تواند موجب استریلیزاسیون موثرتر و حفاظت تیم درمانی و بیماران از عفونت‌های قابل انتقال گردد. این مطالعه، با هدف مقایسه‌ی دو روش پاکیزه‌سازی بیمارستان و روش پاکیزه‌سازی انجمن association for the advancement of medical instrumentation (aami) بر روی میزان کاهش کلونیزاسیون میکروارگانیسم‌های ابزار لاپاراسکوپی انجام گردید. روش‌ها: در این پژوهش نیمه‌تجربی، 128 ابزار لاپاراسکوپی به طور تصادفی در دو گروه پاکیزه‌سازی بیمارستان و پاکیزه‌سازی aami قرار گرفتند و طی دو مرحله‌ی بلافاصله بعد از جراحی و بعد از فرایند پاکیزه‌سازی با هر یک از روش‌های پیش‌گفته، از ابزار مورد نظر نمونه‌برداری شد. تعداد و نوع میکروارگانیسم‌های جدا شده در محیط‌های کشت sabouraud dextrose agar، blood agar و macconkey agar تعیین گردید یافته‌ها: میانگین تعداد کل میکروارگانیسم‌های جدا شده از ابزار بلافاصله بعد از جراحی، 10^5 × 24 colony forming unit در 100 میلی‌لیتر (cfu در 100 میلی‌لیتر) به دست آمد. بعد از انجام فرایند پاکیزه‌سازی در گروه پاکیزه‌سازی بیمارستان به 10^5 × 7.2 cfu در 100 میلی‌لیتر و در گروه aami به 10^5 × 0.34 cfu در 100 میلی‌لیتر کاهش پیدا نمود که این کاهش در گروه aami به طور معنی‌داری بیشتر از گروه بیمارستان بود (0.050 > p). بیشترین فراوانی نوع میکروارگانیسم‌های جدا شده بعد از جراحی به ترتیب مربوط به escherichia coli (81.2 درصد)، pseudomonas aeruginosa (68.8 درصد) و klebsiella (57.8 درصد) بود. نتیجه‌گیری: کاهش چشم‌گیر میانگین تعداد کل و فراوانی نوع میکروارگانیسم‌ها در گروه aami نشان داد که مرطوب‌سازی ابزار لاپاراسکوپی در حین جراحی و غوطه‌وری در محلول آنزیمی که در روش aami مورد تاکید است، موجب پاکیزه‌سازی بهتر و دقیق‌تر ابزار می‌گردد و روش موثرتری نسبت به شیوه‌نامه‌ی بیمارستان می‌باشد.