تاثیر روش‌های مختلف پره‌اکسیژناسیون بر روی تغییرات ضربان قلب و فشار خون بیماران تحت الکتروشوک ‌درمانی

مقدمه: الکتروشوک‌ درمانی (electroconvulsive therapy یا ect)، شیوه‌‌ی رایجی در درمان اختلالات روانی می‌باشد. به علت انقباضات عضلانی و افزایش مصرف اکسیژن در این روش، پره‌اکسیژناسیون اهمیت فراوانی دارد. با توجه به عوارض ect مانند افزایش ضربان قلب و فشار خون، پژوهش حاضر با هدف بررسی تاثیر روش‌های مختلف پره‌اکسیژناسیون بر روی تغییرات همودینامیک بیماران انجام شد. روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 64 بیمار کمتر از 25 سال کاندید ect به صورت تصادفی در سه گروه قرار گرفتند. قبل از القای بیهوشی، در گروه اول 5 دقیقه و در گروه دوم 3 دقیقه پره‌اکسیژناسیون با ماسک ساده صورت گرفت و گروه سوم طی 30 ثانیه، چهار نفس عمیق کشیدند. فشار خون، ضربان قلب و درصد اشباع اکسیژن خون شریانی قبل از پره‌اکسیژناسیون و 1 دقیقه پس از القای بیهوشی و در دقایق 1، 5 و 10 پس از تشنج اندازه‌گیری و میانگین‌ها با هم مقایسه گردید. یافته‌ها: میانگین متوسط فشار خون، 1 دقیقه پس از القای بیهوشی و 1 و 5 دقیقه پس از تشنج در گروه‌های سوم و اول به ترتیب با بیشترین و کمترین میزان، تفاوت معنی‌داری را نشان داد (0.050 > p). همچنین، اختلاف معنی‌داری بین میانگین ضربان قلب 1 دقیقه پس از القای بیهوشی و 1 دقیقه پس از تشنج در گروه سوم با بیشترین و در گروه اول با کمترین میزان، وجود داشت (0.001 > p). کمترین و بیشترین میانگین مدت تشنج نیز به ترتیب به گروه‌های اول و سوم اختصاص یافت (0.001 > p). نتیجه‌گیری: پره‌اکسیژناسیون به مدت 5 دقیقه قبل از ect، به طور معنی‌داری منجر به کاهش تغییرات فشار خون شریانی و ضربان قلب می‌شود و از سوی دیگر، اکسیژن خون شریانی نیز در این گروه نسبت به بیماران دیگر کاهش کمتری دارد.