اپیدمیولوژی جغرافیایی مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی عروقی در استان اصفهان

مقدمه: بیماری قلبی عروقی یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در جهان است و انتظار می‌رود تا سال 2020 اصلی‌ترین علت مرگ و میر در جهان باشد. هدف از مطالعه‌ی حاضر، تهیه‌ی نقشه‌ی توزیع جغرافیایی میزان مرگ و میر با علل قلبی عروقی در شهرستان‌های استان اصفهان در فاصله‌ی سال‌های 1384 تا 1388 بود.روش‌ها: در این مطالعه، آمار کلیه‌ی مرگ و میر ثبت شده در استان اصفهان در طی سال‌های 1384 تا 1388 تهیه شد. آمار جمع آوری شده برای محاسبه‌ی میزان‌های میرایی مرگ و میر ناشی از بیماری‌های قلبی و عروقی و تهیه‌ی نقشه‌های توزیع جغرافیایی مورد استفاده قرار گرفت. سپس با وارد کردن میزان مرگ و میر به تفکیک جنس (مرد و زن)، نقشه‌ی توزیع جغرافیایی مرگ و میر با علل قلبی عروقی ترسیم گردید.یافته‌ها: میزان مرگ و میر با علل قلبی عروقی در شهرستان‌های اصلی و مرکزی استان بالاتر بود. میزان مرگ و میر در سطح استان در مردان بیشتر از زنان بود.نتیجه‌گیری: الگوی مشاهده شده در شهرستان‌های اصلی و مرکزی، شاید به علت رژیم غذایی نامناسب، عدم تحرک، استفاده از فن‌آوری‌های نوین و آلودگی‌های محیطی از قبیل وجود برخی از عناصر ناشی از آلاینده‌های محیطی مانند وجود صنایع، رفت و آمد وسایل نقلیه و در نتیجه آلودگی هوا باشد که در شهرستان‌های اصلی استان شایع‌تر است. همچنین، به علت وجود مراکز دانشگاهی علوم پزشکی و امکانات بهداشتی بیشتر در شهرستان‌های اصلی استان مانند اصفهان، نجف آباد و برخوار و میمه نظام ثبت مرگ و میر و تشخیص علت مرگ در این شهرستان‌ها از دقت بیشتری در مقایسه با شهرستان‌های دیگر برخوردار است. تفاوت الگوی زنان و مردان می‌تواند ناشی از وراثت، هورمون‌های مردانه، برخی علل اجتماعی، افزایش چربی دور شکم در مردان، رفتارهای هیجانی و حتی در مواردی تهاجمی و خشن در مردان، عدم رعایت کنترل وزن در مردان نسبت به زنان و استعمال دخانیات در مردان باشد.

Geographical Epidemiology of Death Due to Cardiovascular Diseases in Isfahan Povince, Iran

<ul><li><div class=abstract><strong>Background: Previous studies in Iran used the World Health Organization (WHO) cutoff points to determine visceral obesity and no studies used the suggested cutoff points. This study was performed to investigate the correlates of central obesity based on the optimal cutoff values in a representative population of women.Methods: In a crosssectional study of 926 women aged 4060 years, usual dietary intakes were assessed by means of a semi quantative food frequency questionnaire. Demographic data and anthropometric indices were collected according to standard protocols. The suggested cutoff points for waisttohip ratio (WHR ≥ 0.84) were used to determine the correlates of visceral obesity. The components of dietary intakes were determined by factor analysis.Finding: Mean WHR was 0.82 ± 0.06. There was a higher tendency for central obesity among less active women (odds ratio: 2.11; 95% confidence interval: 1.402.53). Depression (1.36; 1.021.93), smoking (1.21; 1.021.56), and unemployment (1.41; 1.131.72) were correlated with central adiposity. Marriage (1.31; 1.101.82), menopause (1.22; 1.021.61), low vitamin C intake (2.31; 1.254.25), and low calcium intake (1.30; 1.073.78) were also associated with central fat accumulation. We found an inverse relationship between dairy consumption and central obesity (r = 0.2, P < 0.05).Conclusion: Since adverse fat accumulation is associated with increasing age, unemployment, marriage, parity and poor lifestyle factors like inactivity, smoking, depression, low intake of vitamin C and calcium, and high fat consumption, lifestyle modifications should be encouraged to achieve a healthier body shape.