بررسی ارتباط توزیع فضایی بیماری های بدخیم و عنصر سرب در استان اصفهان

مقدمه: چندین گروه مهم بیماری‌ها (مثل بیماری‌های بدخیم) که علت‌های ناشناخته و درمان‌های نامطمئن دارند وقتی که نقشه‌ی شیوع و توزیع فضایی آن‌ها ترسیم می‌‌شود، تفاوت‌های حایز اهمیتی از یک نقطه به نقطه‌ی دیگر مشاهده می‌شود. این مقاله حاصل تحقیقی در استان اصفهان است که با استفاده از اطلاعات علوم پزشکی و تکیه بر بازشناسی پدیده‌های ژئوژنیک (نقشه‌ی پراکندگی سرب در استان) انجام شده است و قصد دارد با برقراری ارتباطی معنی‌دار بین برخی بیماری‌ها (مطالعه‌ی موردی: بیماری‌های بدخیم) و تجمع فلزات سنگین موجود در زمین (مطالعه‌ی موردی: سرب)، نسبت به نحوه‌‌ی توزیع فضایی بیماری‌های بدخیم و بررسی ارتباط این بیماری با سرب در استان اصفهان مبادرت نماید.روش‌ها: در این مطالعه، آمار کلیه‌ی بیماری‌های بدخیم ثبت شده در استان اصفهان در طی سال‌های 1386 تا 1388 تهیه شد. آمار جمع آوری شده برای تهیه‌ی نقشه‌های توزیع فضایی بیماری‌های بدخیم مورد استفاده قرار گرفت. پس از آن نقشه‌ی پراکندگی سرب در استان اصفهان به منظور تطبیق فراوانی غلظت سرب و ارتباط سنجی با فراوانی بیماری‌های بدخیم از سازمان زمین‌شناسی و اکتشافات معدنی کشور تهیه و مورد استفاده قرار گرفت. در پایان آمار غلظت سرب در سه منطقه‌ی (اراضی کشاورزی، غیر کشاورزی، شهری و صنعتی) به منظور اطلاع از میزان غلظت سرب برای اطمینان از پراکندگی سرب در استان از جهاد کشاورزی استان تهیه شد و با استفاده از نرم افزار gis (geographic information system یا همان سیستم اطلاعات جغرافیایی نرم‌افزاری است که به وسیله‌ی آن می‌توان با وارد کردن داده‌های کمی در جدول اطلاعاتی مکان‌ها به ترسیم نقشه و نمودار پرداخت) و وارد کردن اطلاعات بیماری‌های استان در جدول اطلاعاتی استان توزیع فضایی بیماری‌های بدخیم ترسیم و با پراکندگی سرب در استان مقایسه گردید.یافته‌ها: پراکندگی سه نوع از بیماری‌های بدخیم شامل بیماری‌های بدخیم پوست، بیماری‌های بدخیم خون و بیماری‌های بدخیم سینه منطبق بر پراکندگی سرب در همان نقاط است و بخش مهمی از این نوع بیماری‌های بدخیم در استان اصفهان معلول وجود سرب در آن نقاط است.نتیجه‌گیری: ترسیم توزیع فضایی ده بیماری بدخیم شایع در استان اصفهان نشانگر نوعی ارتباط بین عنصر سرب و فراوانی سه نوع از این بیماری‌‌ها در استان بود.

Relationship between Spatial Distribution of Malignant Diseases and Plumb Element in Isfahan Province

Background: Nowadays, rapid increasing in the world population is the most essential impediment of socioeconomic development in the country that shows the importance of attention to reproductive controlling and family planning. Vasectomy is a simple and effective method of contraception. Noscalpel vasectomy has been done since 2001 in Isfahan province. Due to lack of information about vasectomy, this study was conducted to assess the complication, satisfaction and failure rate of vasectomy. Methods: This was a crosssectional study. The samples were 188 men that had been done vasectomy in Ebnesina, mollahadi sabzevari, Navvab safavi and khaneh Isfahan health centers of Isfahan city in 2005. Vasectomy was done according to standard protocol by trainer doctor. In each center, samples (47 men) were selected by systematic random sampling. The questionnaires were completed by face to face or telephone interview and available data of completed forms at the time of vasectomy. Demographic characteristics and developed complication after vasectomy were asked. The questions of questionnaire were designed according to reported complication in the literature review. Data were analyzed by SPSS 15 software and descriptive statistics. Finding: The mean age of men was 37.82 ± 5.54 years. The most common reported complication was pain (6.9%). Other reported complications were: sexual dysfunction (2.1%), urinary problem (2.1%), allergic reaction to local anesthesia (1.6%), testis infection (0.5%) and renal stone (0.5%). Sleep disturbance and being repentant were reported in 2.1% and 0.5%, respectively. Vasectomy failure rate was zero and satisfaction rate was 94.7%. Conclusion: With attention to this point that reported complication was low and vasectomy failure rate was zero, it seems that technique of vasectomy has good quality. On the other hand, for decreasing the dissatisfaction rate due to occurring unwanted pregnancy and being repentant due to tendency to have child after vasectomy, good counseling before doing vasectomy is necessary.