تاثیر تزریق هم زمان واکسن هپاتیت B و دوگانه بر سطح آنتی بادی ضد هپاتیت B در بیماران تحت دیالیز

مقدمه: تولید آنتی بادی به علل مختلفی در بیماران دیالیزی مختل است. راه های گوناگونی جهت بهبود پاسخ به واکسن هپاتیت b در این بیماران وجود دارد. در این مطالعه درصد برآمدیم تا تاثیر واکسن دوگانه بر میزان پاسخ دهی به واکسن هپاتیت b را بررسی کنیم.روش ها: 43 بیمار همودیالیزی و 20 بیمار دیالیز صفاقی که به یک دوره کامل واکسیناسیون هپاتیت b پاسخ نداده بودند، انتخاب شده و به دو گروه a (30 بیمار) و گروه b (33 بیمار) تقسیم شدند. واکسن هپاتیت b به میزان چهل میکروگرم در فواصل صفر، 1 و 6 ماه به بیماران تزریق شد. در گروه a هم زمان با دوز صفر، واکسن دوگانه نیز تزریق شد. در فواصل 1 تا 2 ماه و 6 ماه بعد از اتمام واکسیناسیون، سطح آنتی بادی برعلیه هپاتیت b (hbs ab) اندازه گیری شد.یافته ها: میزان پاسخ به واکسن در بیماران گروه a، در ماههای اول 96 درصد در مقابل 83.9 درصد در بیماران گروه b (p=0.7) و در ماه ششم 87.5 درصد در مقابل 83.3 درصد .(p>0.34) پاسخ دهی به واکسن در بیماران مبتلا به هپاتیت c کمتر از بیماران غیر مبتلا به هپاتیت c (p=0.02) بود و در بیماران جوان بهتر لز بیماران مسن به واکسیناسیون پاسخ داده بودند (p=0.005 و r=0.339).نتیجه گیری: تزریق واکسن دوگانه همراه با واکسن هپاتیت b تاثیری در تداوم پاسخ به واکسن هپاتیت b ندارد. میزان پاسخ به واکسن در بیماران مسن کمتر از افراد جوان و در بیماران مبتلا به عفونت هم زمان هپاتیت c کمتر از افراد غیر مبتلا به عفونت هپاتیت c است.

The Impact of Simultaneous Td and HB Vaccination on HBS Antibody Titer in Dialysis Patients

<p class=abstract><strong>Background:</strong> This study aimed to evaluate the changes of posterior corneal curvature after photorefractive keratectomy (PRK) in patient with myopia greater than 6 diopters.</p><p class=abstract><strong>Methods:</strong> The study was conducted on 107 eyes of 57 patients with the preoperative spherical equivalent refractive error of at least minus six diopters. Subjects underwent PRK for treatment of myopia or myopic astigmatism and were followed 4 months later to evaluate their refractive error. The posterior corneal curvature was evaluated by orbscan II topography preoperatively and 4 months after PRK.</p><p class=abstract><strong>Finding:</strong> The diameter of posterior corneal bestfitted sphere (BFS) in 3, 5, 7 and 10 millimeter zones before surgery was 6.089 ± 0.2666, 6.137± 0.253, 6.299 ± 0.268, and 6.506± 0.312 millimeters respectively and after surgery these values had changed to 5.673± 0.362, 5.809± 0.341, 6.056± 0.309, and 6.347± 0.334 millimeters respectively.</p><p class=abstract><strong>Conclusion: </strong>PRK for treatment of high myopia makes significant changes in the diameter of all measured zones of posterior cornea. The amount of alteration changed with regard to the selected zone, with the maximum effect in 3 and minimum effect in 10 millimeter zones. </p><p class=abstract> </p>