مقایسه‌ی اثرات انفوزیون اتومیدیت در مقابل فنتانیل میدازولام کتامین در آرام‌بخشی در جراحی آب مروارید

مقدمه: امروزه داروهایی مانند اتومیدیت به علت تاثیر کمتر بر همودینامیک و وضعیت تنفسی به طور وسیع در بیهوشی عمومی مورد استفاده قرار می‌گیرند، ولی کاربرد اتومیدیت به شکل انفوزیون جهت آرام‌بخشی حین عمل کاتاراکت چشم کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. روش‌ها: در یک کارآزمایی بالینی دو سو کور، 64 بیمار کاندید عمل جراحی کاتاراکت 20 تا 75 ساله وارد مطالعه شدند. بیماران در روز عمل به طور تصادفی به دو گروه اتومیدیت- فنتانیل (e/f) و کتامین- میدازولام- فنتانیل (k/m/f) تقسیم شدند. قبل از شروع آرام‌بخشی و در حین آن فشار خون، ضربان قلب، میزان اشباع اکسیژن، مدت زمان ریکاوری، میزان آرام‌بخشی، دوز داروها، تعداد حرکت حین عمل، رضایت جراح و بیمار و عوارض ریکاوری (تهوع و استفراغ) ثبت شد. یافته‌ها: میانگین فشار خون سیستولی و دیاستولی حین عمل در گروه k/m/f بیشتر بود (0.05 > p). همچنین فشار خون سیستولی و دیاستولی و ضربان قلب در گروه e/f در زمان‌های مختلف تفاوت معنی‌داری نداشت ولی در گروه k/m/f تفاوت در زمان‌های مختلف معنی‌دار بود (0.05 > p). میانگین درصد اشباع اکسیژن در ریکاوری در گروه e/f بیشتر ازگروه دیگر بود.(0.001 > p). رضایت جراح و بیمار، درجه‌ی آرام‌بخشی، دوز داروها، تعداد حرکت حین عمل، تهوع و استفراغ در دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت، اما میانگین مدت زمان ریکاوری در گروه e/f از گروه دیگر کمتر بود (0.001 > p). نتیجه‌گیری: در مجموع این مطالعه نشان داد که استفاده از اتومیدیت و فنتانیل به اندازه‌ی میدازولام و کتامین و فنتانیل در جراحی کاتاراکت به روش فیکو امولسفیکیشن موثر است و درعین حال میزان عوارض قلبی و تنفسی و زمان ریکاوری نیز کمتر می‌باشد.