ارزش تشخیصی بیان ژن fhl1 در تشخیص افتراقی تومورهای پاپیلاری تیروئید کارسینوما از تومورهای خوش‌خیم

مقدمه: نمونه‌برداری سوزنی (fna یا fine needle aspiration) بهترین روش برای تشخیص قبل از جراحی تومورهای تیرویید است که به طور گسترده برای بیماران انجام می‌شود؛ اما برای حدود 20 درصد موارد، جواب به صورت مشکوک و یا حد واسط گزارش می‌شود. هدف این تحقیق، بررسی ارزش تشخیصی بیان نسبی mrna ژن 1fhl به عنوان تومور مارکر جهت افتراق تومور خوش‌خیم و تومور بدخیم از نوع پاپیلاری تیرویید کارسینوما بود. روش‌ها: 50 نمونه از بیماران مراجعه کننده به مراکز درمانی شهر اهواز (شامل 25 بیمار مبتلا به تومور بدخیم و 25 بیمار مبتلا به تومور خوش‌خیم) در این تحقیق وارد شدند. برای استخراج rna از نمونه‌های پارافینه شده و همچنین برای ساخت cdna (complementary dna) از کیت استفاده شد. واکنش real time pcr (real time polymerase chain reaction) در حجم 20 میکرولیتر انجام گرفت و از مخلوط واکنش real time pcr حاوی ماده‌ی فلورسانس سایبر گرین استفاده شد. یافته‌ها: بیان نسبی mrna در ژن 1fhl در گروه بدخیم برابر 0.50 درصد بود؛ در حالی که در گروه خوش‌خیم این میزان خیلی بالاتر بود (5.29 درصد) و تفاوت بین این دو گروه، معنی‌دار بود (0.019 = p). تجزیه و تحلیل roc (receiver operating characteristic) نشان داد که این ژن برای افتراق بین دو گروه تومورهای خوش‌خیم و بدخیم تیرویید کارایی خوبی دارد؛ سطح زیر منحنی (auc یا area under the curve) برابر 0.92 بود. حساسیت و ویژگی بیان ژن 1fhl به عنوان یک آزمایش تشخیصی به ترتیب 0.84 و 84.0 به دست آمد. نتیجه‌گیری: بررسی بیان ژن 1fhl جهت افتراق تومورهای پاپیلاری تیرویید کارسینوما از خوش‌خیم، کارایی بیشتری دارد.