بررسی تاثیر تجویز دو دز استازولامید به عنوان پیش‌دارو بر روی تسکین درد ارجاعی پس از عمل جراحی کوله سیستکتومی به روش لاپاروسکوپیک با گاز دی‌اکسید کربن و مقایسه‌ی آن با گروه شاهد

مقدمه:درد ارجاعی بعد از عمل جراحی لاپاروسکوپی کله سیستکتومی، یکی از عوارض شایع آن است. هدف از انجام این مطالعه، بررسی و مقایسه‌ی دزهای مختلف استازولامید بر روی کاهش درد بعد از عمل در بیماران تحت عمل جراحی لاپاروسکوپی کله سیستکتومی با گاز دی‌اکسید کربن بود.روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دو سوکور، تعداد 90 بیمار که کاندیدای عمل جراحی کله سیستکتومی به واسطه‌ی لاپاروسکوپی بودند، وارد این مطالعه شدند. بیماران به صورت تصادفی در سه گروه موازی شامل گروه تحت درمان با داروی استازولامید استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلی‌گرم/کیلوگرم، گروه تحت درمان با داروی استازولامید 5 (تا حداکثر 375) میلی‌گرم/کیلوگرم و گروه تحت درمان با دارونما (کپسول خالی) یک ساعت قبل از عمل جراحی قرار گرفتند. سپس، متغیرهای مطالعه در سه گروه مقایسه شد.یافته‌ها: میزان درد ارجاعی بعد از عمل در ابتدا، 6، 12 و 18 ساعت بعد از عمل به ترتیب در گروه‌های استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلی‌گرم/کیلوگرم، استازولامید 5 (تا حداکثر 375) میلی‌گرم/کیلوگرم و دارونما از کمتر به بیشتر بود (0.050 > p). همچنین، میزان نیاز به پتیدین در گروه استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلی‌گرم/کیلوگرم به صورت معنی‌داری کمتر از گروه‌های استازولامید 5 (تا حداکثر 375) میلی‌گرم/کیلوگرم و دارونما بود (0.001 > p)، اما میزان عوارض بعد از عمل در گروه استازولامید 10 (تا حداکثر 750) میلی‌گرم/کیلوگرم نسبت به سایر گرو‌ه‌ها به صورت معنی‌داری بیشتر بود (0.002 = p).نتیجه‌گیری:استفاده از دز 750-10 میلی‌گرم/کیلوگرم استازولامید، باعث کاهش قابل توجه درد ارجاعی بعد از عمل و نیاز به داروهای اپیوئید در بیماران تحت عمل جراحی کله‌سیستکتومی لاپاروسکوپی با گاز دی‌اکسید کربن شد، اما میزان عوارض آن به نسبت بالاتر بود؛ هر چند این عوارض شدید نبود.