اثر درمانی طب سوزنی بر روی بیماری انگشت ماشه‌ای

مقدمه:هدف از انجام این مطالعه، بررسی اثر درمانی طب سوزنی در درمان بیماران دارای مشکل انگشت ماشه‌ای بود.روش‌ها: این مطالعه‌ی بالینی بدون گروه شاهد، در سال‌های 94-1393 در مرکز پزشکی الزهرای (س) اصفهان بر روی 42 بیمار که با مشکل انگشت ماشه‌ای به این مرکز مراجعه کرده بودند، انجام شد. بیماران بر اساس معاینه و شرح حال انتخاب و به 5 گروه تقسیم شدند. اطلاعات آماری، شدت درد بر اساس visual analog scale (vas)، امتیاز بیماری بر اساس جدول نمرات امتیازدهی انگشت ماشه‌ای (trigger finger یا tf) و دامنه‌ی حرکت فعال بدون درد در مفصل proximal interphalangeal (pip) تعیین و ثبت شدند. بیماران طی 10 جلسه‌ی 30 دقیقه‌‌ای (یک روز در میان، سه بار در هفته) تحت درمان با طب سوزنی با سوزن 7 × 16/0 میلی‌متری به روش نقطه‌یابی ah shi قرار گرفتند. پی‌گیری بیماران یک بار بعد از پایان مداخله (بعد از 10 جلسه طب سوزنی) و یک ماه بعد از درمان انجام شد.یافته‌ها: بر اساس معیارهای ورود به مطالعه، 42 بیمار مورد بررسی قرار گرفتند که در نهایت، 34 بیمار به‌ طور کامل مطالعه را به پایان رساندند. شدت بیماری در 29 نفر (3/85 درصد) iv و در 5 نفر (7/14 درصد) v بود. بعد از درمان، وضعیت شدت انگشت ماشه‌ای آن‌ها به طور مشخص تغییر کرد و بهتر از حالت اولیه بود. شدت بیماری 21 بیمار (8/61 درصد) به i، 7 بیمار (6/20 درصد) به iib و 6 بیمار (6/17 درصد) به iii کاهش پیدا کرد. بعد از درمان، از 29 بیمار با شدت iv، 17 نفر به شدت i، 7 نفر به شدت iib و 5 نفر به شدت iii رسیدند. همچنین، از 5 نفر با شدت v، 4 نفر به i و 1 نفر به iii کاهش شدت نشان دادند. قبل از درمان، میانگین نمره‌ی درد 1/2 ± 9/5 بود. بعد از درمان، نمره‌ی درد گزارش شده در همه‌ی بیماران، کمتر از حالت اولیه و میانگین کاهش نمره 1/2 ± 6/5 بود. بعد از درمان، میانگین نمره‌ی درد در بیماران 29/0 ± 46/0 بود. آزمون paired t نشان می‌دهد که کاهش نمره‌ی درد بعد از درمان نسبت به حالت اولیه، از نظر آماری معنی‌دار بود (001/0 > p). تغییر میانگین دامنه‌ی حرکتی بدون درد نیز پس از درمان معنی‌دار بود (001/0 > p)؛ میانگین این تغییر در بیماران تحت مطالعه، برابر 8/13 ± 7/48 بود.نتیجه‌گیری:روش‌های درمانی کمتر تهاجمی و کم عارضه نظیر طب سوزنی، می‌توانند در درمان التهاب غشای تاندون اطراف تاندون فلکسور موثر باشند.