بررسی مقایسه‌ای تاثیر پیش‌گیرانه‌ی تجویز وریدی کتامین یا پاراستامول در کنترل درد بعد از عمل جراحی فتق دیسک بین مهره‌ای کمری به روش بیهوشی نخاعی

مقدمه: مطالعه‌ی حاضر، با هدف مقایسه‌ی تاثیر پیش‌گیرانه‌ی تجویز وریدی کتامین با پاراستامول در کنترل درد بعد از عمل جراحی فتق دیسک بین مهره‌ای کمری به روش بیهوشی نخاعی انجام گرفت.روش‌ها: در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 75 بیمار تحت عمل جراحی دیسک کمر در سه گروه 25 نفره تقسیم شدند. گروه اول قبل از شروع عمل، 1 گرم پاراستامول وریدی در مدت 10 دقیقه؛ گروه دوم کتامین به میزان 0.2 میلی‌گرم بر کیلوگرم و گروه سوم، نرمال‌سالین با حجم مشابه به روش وریدی دریافت کردند. شدت درد و دیگر عوارض بعد از عمل، بین سه گروه ارزیابی و مقایسه شد.یافته‌ها: میانگین شدت درد به ترتیب در سه گروه پاراستامول، کتامین و شاهد در زمان ورود به ریکاوری 0.87 ± 1.62، 1.15 ± 1.64 و 1.64 ± 2.52 (0.018 = p)، در دقیقه‌ی 30 ریکاوری به ترتیب 1.18 ± 1.84، 1.10 ± 1.76 و 1.97 ± 3.72 (p<0.001)، در دقیقه‌ی 60 ریکاوری به ترتیب 1.18 ± 1.84، 1.12 ± 1.92 و 1.65 ± 3.72 بود (p<0.001) و اختلاف بین سه گروه، معنی‌دار بود. همچنین، روند تغییرات شدت درد تا دقیقه‌ی 60 ریکاوری بین سه گروه متفاوت بود و گروه شاهد شدت درد بالاتری را تجربه کردند (0.001 = p).نتیجه‌گیری: استفاده از پاراستامول، دارای تاثیر مناسبی در کنترل درد بعد از عمل جراحی دیسک ستون فقرات است و از آن جایی که پاراستامول یک داروی کم عارضه و در اغلب بیماران قابل استفاده است، استفاده ازآن نسبت به کتامین ارجح می‌باشد.