بررسی مقایسه‌ای تاثیر اضافه کردن دکسمدتومیدین و فنتانیل به بوپیواکائین در بیهوشی نخاعی حین عمل جراحی دیسککتومی لومبار بر کفایت بی‌حسی و بی‌دردی حین و پس از عمل

مقدمه: مطالعه‌ی حاضر با هدف مقایسه‌ی تاثیر اضافه کردن دکسمدتومیدین و فنتانیل به بوپیواکائین در بیهوشی نخاعی حین عمل جراحی دیسککتومی لومبار بر کفایت بی‌حسی و بی‌دردی حین و پس از عمل انجام گردید. روش‌ها: طی یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 105 بیمار کاندیدای عمل جراحی دیسککتومی لومبار در بیمارستان کاشانی اصفهان در سال 1395 انتخاب و در سه گروه 35 نفری توزیع شدند. جهت انجام بلوک نخاعی، در گروه اول از مارکائین 15 میلی‌گرم و فنتانیل 25 میکروگرم/کیلوگرم، در گروه دوم از مارکائین و 50 میکروگرم/کیلوگرم دکسمدتومیدین و در گروه سوم، از 15 میلی‌گرم مارکائین تنها استفاده شد. کفایت بی‌حسی و بی‌دردی حین و پس از عمل بین سه گروه بررسی و مقایسه گردید. یافته‌ها: میانگین شدت درد بعد از عمل در بین سه گروه مارکائین + فنتانیل، مارکائین + دکسمدتومیدین و گروه مارکائین تنها، در دو ساعت بعد از عمل به ترتیب 1.50 ± 5.09، 1.10 ± 4.14 و 1.50 ± 4.89 (0.001 > p)، در 6 ساعت بعد از عمل، به ترتیب 1.50 ± 4.20، 1.20 ± 3.54 و 1.50 ± 4.54 (0.014 = p)، در 12 ساعت بعد از عمل به ترتیب 1.40 ± 3.89، 0.87 ± 3.06 و 1.60 ± 4.29 (0.001 = p) و در 24 ساعت بعد از عمل، به ترتیب 1.30 ± 4.34، 0.88 ± 2.63 و 1.64 ± 3.80 (0.001 = p) بود و اختلاف معنی‌داری بین سه گروه مشاهده گردید. نتیجه‌گیری: استفاده از ترکیب دکسمدتومیدین و مارکائین در بیمارانی که تحت عمل جراحی دیسک کمر با بی‌حسی موضعی قرار می‌گیرند، با کاهش مناسب درد بعد از عمل و رضایمتندی بیشتر بیمار و پزشک همراه می‌باشد.