مقایسه‌ی نتایج بررسی چشمی نمونه‌های بیوپسی سوزنی تحت هدایت سونوگرافی با نتایج پاتولوژی در بیماران مبتلا به توده‌ی پستان

مقدمه: روش تشخیصی بیوپسی سوزنی (core needle biopsy یا cnb) یک روش شایع و استاندارد طلایی برای تشخیص توده‌های پستان است. هدف از انجام این مطالعه، مقایسه‌ی نتایج بررسی چشمی نمونه‌های بیوپسی سوزنی تحت هدایت سونوگرافی با نتایج پاتولوژی در بیماران مبتلا به توده‌ی پستان بود. روش‌ها: در این مطالعه‌ی مقطعی- توصیفی، تعداد 600 بیمار دارای توده‌ی پستان که کاندیدای انجام cnb با هدایت سونوگرافی بودند، با توجه به معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. سپس، بیماران تحت بیوپسی سوزنی با هدایت سونوگرافی قرار گرفتند. در نمونه‌ها‌ی گرفته شده توسط رادیولوژیست، توده‌ها‌ی پستان از لحاظ قوام و شکل آن بر اساس مشاهده، به دو دسته‌ی بدخیم یا خوش‌خیم تقسیم شدند. همچنین، توده‌ها بر اساس breast imaging reporting and data system (birads) طبقه‌بندی گردیدند. نتایج بررسی چشمی با پاتولوژی cnb بیماران با هم مقایسه شد. یافته‌ها: در این مطالعه، میزان حساسیت و ویژگی دید چشمی با مشاهده‌ی ضایعه نسبت به پاتولوژی cnb، به ترتیب 97.48 و 94.10 درصد و میزان ارزش اخباری مثبت و منفی این روش به ترتیب 85.64 و 99.05 درصد بود. نتیجه‌گیری: با توجه به این که میزان حساسیت و ویژگی مشاهده‌ی چشمی ضایعه‌ی بیوپسی شده برای تشخیص نوع توده نسبت به پاتولوژی نمونه بالا بود، می‌توان اطمینان از صحت کار انجام بیوپسی‌های توده‌های پستان به خصوص در اندازه‌های کمتر از 10 میلی‌متر در زمان انجام بیوپسی را افزایش داد و تعداد coreهای گرفته شده از ضایعه را کاهش داد و به بیمار در زمینه‌ی خوش‌خیم بودن ضایعه هم‌زمان با انجام بیوپسی اطمینان نسبی داد و هر چه سریع‌تر از اضطراب بیمار را کاهش داد.

Comparing the Results of Visual Inspection of UltrasoundGuided Core Needle Biopsy Specimens with Pathology Outcomes in Patients with Breast Tumors

<div><p><strong>Background:</strong> Wakeup test is one of the diagnostic tests for preventing permanent and severe damages during reconstruction surgeries of spinal columns. In this study, application of haloperidol and propofol were compared in improving speed and quality of this test.</p><p><strong>Methods:</strong><strong> </strong>In a clinical trial study, 42 candidates of scoliosis reconstruction surgeries were randomly divided in 2 groups. In case group, intravenous haloperidol (0.1 mg/kg), 50% nitrous oxide in oxygen plus atracurium (1.5 mg/kg), and fentanyl (1 µg/kg q 30 minutes) were used for maintenance of anesthesia; and in control group, propofol (0.6 mg/kg/hour), remifentanil 0.15 (µg/kg/hour), and atracurium 0.15 (mg/kg q 30 minutes) were prescribed. Two groups were compared in quality and speed of wakeup test and some hemodynamic and respiratory indices.</p><p><strong>Findings:</strong><strong> </strong>Patients in case and control groups had statistical differences in mean arterial pressure (79.73 ± 2.60 and 81.36 ± 2.60 mmHg, respectively, P= 0.029), heart rate (88.26 ± 3.90 and 92.78 ± 5.20, respectively, P = 0.040) and SpO₂ (P &lt; 0.001). In haloperidol and propofol groups, the mean of wakeup time in wakeup tests was 2.38 ± 0.66 and 11.52 ± 2.44 minutes, respectively (P &lt; 0.001), and the mean extubation time was 296.40 ± 153.71 and 393.33 ± 319.18 seconds, respectively (P &lt; 0.001).</p><p><strong>Conclusion:</strong> Application of haloperidol for maintenance of anesthesia in scoliosis reconstruction surgeries has better quality and faster waking time in comparison to propofol while preserving suitable hemodynamic and respiratory parameters.</p></div>