بررسی شاخص های های یورودینامیک در زنان مبتلا به هیپوتیروئیدیسم که با شکایت از سمپتومهای دستگاه ادرای تحتانی(luts) به درمانگاه اورولوژی مراجعه کرده اند»

مقدمه: هیپوتیروئیدیسم و نوروپاتی و میوپاتی‌های ناشی از آن، می‌تواند تاثیر قابل توجهی در عملکرد سیستم اداری تحتانی داشته باشد؛ چرا که فعالیت کیسه‌ی عضلانی مثانه و عملکرد مناسب اسفنکترهای آن، به طور قوی در کنترل واکنش‌های اتونوم و سوماتیک است و نسبت به هر نوع نوروپاتی آسیب پذیر می‌باشد. این مطلب حایز اهمیت است که با وجود شیوع بالای هیپوتیروئیدیسم، در حال حاضر، گزارش‌های محدودی در حد case report در مورد الگوی یورودینامیک این بیماران در دسترس است.روش‌ها: در فاصله‌ی اردیبهشت ماه 1389 تا اردیبهشت ماه 1392 از میان تمامی بیماران زنی که به درمانگا‌ه‌های اورولوژی در بیمارستان‌های نور و الزهرا (س) مراجعه کردند، تعداد 1058 بیمار از علایم مزمن ادراری شکایت داشتند که حدود 68 نفر مبتلا به هیپوتیروئیدیسم بودند و از این تعداد، برای 43 نفر آزمایش یورودینامیک انجام و نتایج آن آنالیز شد.یافته‌ها: کاهش سرعت ادرار کردن (qmax یا maximum urinary flow rate) در 37/2 درصد بیماران مشاهده گردید. در 21/3 درصد بیماران، انسداد خروجی مثانه وجود داشت. اختلال حسی مثانه در 33/3 درصد مشاهده شد که این اختلال، در نهایت به شکل کاهش حس ادرار کردن (hyposensitivity) بود. 37/2 درصد از بیماران باقی‌مانده‌ی ادراری (pvr یا post-void residual) بیش از حد طبیعی داشتند.نتیجه‌گیری: شایع‌ترین اختلالات فاز تخلیه (voiding phase) به ترتیب عبارت از کاهش قدرت تخلیه، افزایش باقی‌مانده‌ی ادرار (pvr) و انسداد در خروجی مثانه (boo یا bladder outlet obstruction) بوده‌اند. شایع‌ترین اختلالات فاز پر شدن (filling phase) عبارت از کاهش حس مثانه و oab (overactive bladder) بودند.