تعیین فراوانی سویه‌های Mdr اسینتوباکتر بومانی ایزوله شده از بخش مراقبت‌های ویژه (Icu) بیمارستان‌های شهر اصفهان با روش مولکولی و بررسی الگوی مقاومت دارویی آن‌ها

مقدمه: اسینتوباکتر بومانی از مهم‌ترین پاتوژن‌ها در عفونت‌های کسب شده‌ی بیمارستانی به خصوص در بخش مراقبت‌های ویژه است. این پاتوژن فرصت طلب به راحتی از خاک، آب و تجهیزات بیمارستانی جدا می‌شود و به اکثر آنتی‌بیوتیک‌های وسیع‌الطیف مقاومت نشان می‌دهد. هدف از این مطالعه، تعیین فراوانی اسینتوباکتر بومانی ایزوله شده از بخش مراقبت‌های ویژه (icu یا intensive care unit) و تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی آن‌ها بود.روش‌ها: در طول دوره‌ی یک ساله‌ی 92-1391، تعداد 350 نمونه از بیماران بستری در واحد مراقبت‌های ویژه‌ی بیمارستان‌های شهر اصفهان به دست آمد. تعیین خصوصیات نمونه‌ها به عنوان اسینتوباکتر، با استفاده ازآزمایش‌های فنوتیپی و بیوشیمیایی صورت گرفت و ایزوله‌ها با اثبات وجود ژن like 51-oxa توسط تکنیک pcr (polymerase chain reaction) تایید شدند. آزمایش حساسیت آنتی‌بیوتیکی به روش دیسک دیفیوژن طبق دستورالعمل clsi (clinical and laboratory standards institute) انجام گرفت.یافته‌ها: از 350 نمونه‌ی جدا شده از بیماران، 43 نمونه‌ی اسینتوباکتر بومانی شناخته شد. میزان فراوانی الگوهای ضد میکروبی جدایه‌ها نشان داد که 53/5 درصد ایزوله‌ها به آمیکاسین، 83/7 درصد به تتراسایکلین، 0/86 درصد به سفتازیدیم، 90/7 درصد به تری‌متوپریم سولفامتوکسازول و 93/0 درصد به ایمی‌پنم، مروپنم، سفیپیم و آمپی‌ سیلین سولباکتام مقاوم بودند و همچنین تمام جدایه‌ها به سیپروفلوکسازین مقاوم بودند. تمامی اسینتوباکترهای جدا شده از icu بیمارستان‌های شهر اصفهان، مقاوم به چند دارو (mdr یا multi-drug resistance) بودند.نتیجه‌گیری: این مطالعه مقاومت بالای اسینتوباکتر بومانی به طیف وسیع آنتی‌بیوتیک‌ها را نشان داد. از این رو، استراژی مناسب جهت کنترل انتشار باکتری در بخش مراقبت‌های ویژه و سایر بخش‌ها ضروری به نظر می‌رسد.