|
|
|
|
بررسی مقایسه‌ای تاثیر منیزیم سولفات و نیتروگلیسیرین بر کنترل فشار خون بیماران حین و بعد از عمل جراحی کاتاراکت تحت بیهوشی به روش بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخشی وریدی
|
|
|
|
|
|
|
|
نویسنده
|
رحیمی مجتبی ,منتظری کامران ,کمالی لیلا ,مرادی داریوش ,نقیبی خسرو
|
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي اصفهان - 1394 - دوره : 33 - شماره : 361 - صفحه:2076 -2083
|
|
چکیده
|
مقدمه: بیشتر بیماران کاندیدای عمل جراحی کاتاراکت، افراد میان‌سال و مسن‌تر هستند و شیوع بالای پرفشاری خون، بر اهمیت کنترل آن تاکید می‌نماید. در این مطالعه، سولفات منیزیم به عنوان دارویی موثر در کنترل فشار خون، در مقایسه با داروی نیتروگلیسیرین و دارونما بررسی شد. روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی، 105 بیمار کاندیدای جراحی کاتاراکت، به روش بی‌حسی موضعی و از طریق آرام‌بخشی (میدازولام 0/03-0/02 میکروگرم بر کیلوگرم و فنتانیل 2-1 میکروگرم بر کیلوگرم) و بی‌حسی موضعی (قطره‌ی تتراکائین چشمی)، در سه گروه 35 نفری شامل گروه سولفات منیزیم (30 میلی‌گرم بر کیلوگرم در 5 دقیقه و سپس تزریق مداوم 1 میلی‌گرم بر کیلوگرم در دقیقه)، گروه نیتروگلیسیرین (1 میکروگرم بر کیلوگرم در 5 دقیقه و سپس تزریق مداوم 0/05 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه) و گروه دارونما (محلول دکستروز 5 درصد با حجم و زمان تزریق مشابه) تقسیم شدند و پارامترهای همودینامیک در حین عمل، ریکاوری و بخش بررسی گردید. یافته‌ها: میانگین فشار دیاستول در بین سه‌گروه تفاوت معنی‌دار نداشت (0/490 = p). میانگین فشار خون سیستول و متوسط شریانی حین عمل، از دقیقه‌ی 30 و سپس در دقایق 15 و 30 در ریکاوری، همچنین زمان ورود و خروج بیماران از بخش در دو گروه سولفات منیزیم و نیتروگلیسیرین از میزان کمتری نسبت به گروه دارونما برخوردار بود (0/019 = p)؛ اما اختلاف بین دو گروه s و نیتروگلیسیرین معنی‌دار نبود (0/060 = p). میانگین تعداد ضربان قلب در هیچ یک از زمان‌های بررسی‌شده، در بین سه گروه اختلاف معنی‌دار نداشت (0/170 = p). میانگین شدت درد در ریکاوری در سه گروه نیتروگلیسیرین (1/26 ± 1/40)، سولفات منیزیم (1/22 ± 1/03) و دارونما (0/98 ± 1/40) تفاوت معنی‌داری نداشت (0/310 = p). میانگین شدت درد در بخش نیز در سه گروه پیش‌گفته به ترتیب 1/2 ± 1/26، 0/98± 1/40 و 1/26 ± 1/06 بود و تفاوت معنی‌دار بین سه گروه وجود نداشت (0/460 = p). نتیجه‌گیری: استفاده از سولفات منیزیم همانند نیتروگلیسیرین در بیماران مبتلا به فشار خون بالا، حین و به خصوص پس از عمل جراحی کاتاراکت تحت بی‌حسی موضعی و آرام‌بخشی، موثر است، اما تاثیر معنی‌داری در درد پس از عمل ندارد.
|
|
کلیدواژه
|
سولفات منیزیم؛ نیتروگلیسیرین؛ فیکوامولسیفیکاسیون؛ فشار خون بالا
|
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, دانشکده‌ی پزشکی, کمیته‌ی تحقیقات دانشجویی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, مرکز تحقیقات بیهوشی و مراقبت‌های ویژه, ایران
|
|
پست الکترونیکی
|
naghibi@med.mui.ac.ir
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Comparing the Effects of Magnesium Sulfate and Nitroglycerin on the Control of Hypertension during and after Cataract Surgery under Local Anesthesia and Intravenous Sedation
|
|
|
|
|
Authors
|
Rahimi Mojtaba ,Montazeri Kamran ,Kamali Leyla ,Moradi Daryoush ,Naghibi Khosrou
|
|
Abstract
|
|
|
Keywords
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|