|
|
بررسی ویژگیهای اپیدمیولوژیک، دموگرافیک و یافتههای کلینیکی و پاراکلینیکی بیماران مبتلا به بیماری انسفالومیلیت حاد منتشر (adem) بستری شده در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان طی یک دورهی ده ساله (1392-1382)
|
|
|
|
|
نویسنده
|
اعتمادیفر مسعود ,کدخدایی فرزانه ,نجفی محمدرضا
|
منبع
|
مجله دانشكده پزشكي اصفهان - 1394 - دوره : 33 - شماره : 343 - صفحه:1147 -1156
|
چکیده
|
مقدمه: انسفالومیلیت حاد منتشر (adem یا acute disseminated encephalomyelitis) یک بیماری منوفازیک با پیشآگهی به طور معمول خوب و یکی از تشخیصهای افتراقی مولتیپل اسکلروزیس (ms یا multiple sclerosis) میباشد. از آن جایی که بیماری ms سیر پیشرونده و عود کننده دارد، افتراق adem از ms، از اهمیت بالایی برخوردار است.روشها: این مطالعه، یک مطالعهی مقطعی بود که در سال 1393 در بیمارستان الزهرای (س) اصفهان انجام شد. با مراجعهی پژوهشگر به واحد مدارک پزشکی، پروندههای بیماران adem در سالهای 92-1382 از نظر اطلاعات دموگرافیک، اپیدمیولوژیک، بالینی و پاراکلینیک بررسی شد. دادهها با استفاده از نرمافزار spss و آزمونهای آماری 2χ و t مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.یافتهها: 42 بیمار با متوسط سنی 10.04 ± 20.05 سال که اغلب (64.3 درصد) آنها زن بودند، مورد بررسی قرار گرفتند. 78.6 درصد سابقهی بیماری عفونی اخیر داشتند. الگوی فصلی بیماری در مجموع 62 درصد در بهار و پاییز بود. در آنالیز csf (cerebrospinal fluid)، به ترتیب 61.9 و 59.6 درصد، دارای پلئوسیتوز و افزایش سطح پروتئین بودند. در mri (magnetic resonance imaging) اولیه، بیشترین ضایعات در پریونتریکولار (76.2 درصد) بود. mri مجدد در 25 بیمار انجام شد که در 72 درصد بهبودی کامل ضایعات دیده شد. بهبودی کامل و عود، به ترتیب در 66.7 درصد و 23.8 درصد از بیماران مشاهده شد.نتیجهگیری: در بعضی نتایج اپیدمیولوژیک و تصویربرداری این مطالعه، با سایر مطالعات اختلاف وجود داشت. در واقع، انجام مطالعات بیشتر در زمینهی تشخیص بیماری adem ضروری به نظر میشود.
|
کلیدواژه
|
انسفالومیلیت حاد منتشر؛ مولتیپل اسکلروزیس؛ تشخیص افتراقی
|
آدرس
|
دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, دانشکدهی پزشکی, گروه داخلی اعصاب, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, دانشکدهی پزشکی, کمیتهی تحقیقات دانشجویی, ایران, دانشگاه علوم پزشکی اصفهان, دانشکدهی پزشکی, گروه داخلی اعصاب, ایران
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
The Epidemiologic and Demographic Characteristics and Clinical Findings in Patients with Acute Disseminated Encephalomyelitis (ADEM) Referred to Alzahra Hospital, Isfahan, Iran, During 10 Years (20032013)
|
|
|
Authors
|
Etemadifar Masoud ,Kadkhodaei Farzaneh ,Najafi Mohammadreza
|
Abstract
|
|
Keywords
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|