بررسی تاثیر تجویز وریدی پاراستامول- آمینوفیلین یا ترکیب پاراستامول آمینوفیلین بر پیش‌گیری از سردرد پس ‌از بی‌حسی نخاعی در جراحی سزارین در مقایسه با گروه شاهد

مقدمه: سردرد، یکی از مشکلات شایع پس‌ از بی‌حسی نخاعی در بلوک‌های نوروآگزیال است. رژیم‌های دارویی مختلفی برای درمان پیشنهاد شده‌ است. این مطالعه، با هدف بررسی تاثیر آمینوفیلین، پاراستامول و تجویز هم‌زمان این دو دارو بر پیش‌گیری از سردرد پس‌ از بی‌حسی نخاعی انجام شد.روش‌ها:در یک مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی دو سو کور، به ارزیابی 136 بیمار در چهار گروه 34 نفره که طی سال 1394 برای عمل سزارین انتخابی به بیمارستان‌های شهید بهشتی و الزهرای (س) اصفهان مراجعه کرده و تحت بی‌حسی نخاعی قرار گرفته بودند، پرداخته شد. بعد از کلامپ بند ناف، در گروه‌های آمینوفیلین، پاراستامول، آمینوفیلین پاراستامول و شاهد به ترتیب، آمینوفیلین (1/5 میلی‌گرم بر کیلوگرم) به صورت آهسته، پاراستامول (12/5 میلی‌گرم بر کیلوگرم)، آمینوفیلین و پاراستامول با دز مشابه و نرمال سالین، همگی به صورت داخل‌وریدی تزریق گردید. بروز سردرد قبل از بی‌حسی نخاعی، هر 15 دقیقه حین عمل و در ریکاوری، روز اول هر 6 ساعت و هفته‌ی اول به صورت روزانه در چهار گروه مورد ارزیابی قرارگرفت.42 بیمار (33/88 درصد) از بیماران مورد مطالعه، 26/5 درصد از گروه آمینوفیلین، 32/4 درصد از بیماران گروه پاراستامول، 14/74 درصد از گروه پاراستامول آمینوفیلین و 50/0 درصد از گروه شاهد (نرمال سالین) دچار سردرد شدند (0/007 = p). نتیجه‌گیری:این مطالعه نشان می‌هد که تجویز هم‌زمان آمینوفیلین و پاراستامول به صورت داخل‌ وریدی، موجب کاهش معنی‌داری در سردرد پس‌از بی‌حسی نخاعی در سزارین انتخابی می‌شود و می‌توان از این رژیم دارویی استفاده کرد.