بررسی مقایسه‌ای تاثیر پروفیلاکتیک تزریق سولفات منیزیم و ترکیب میدازولام - کتامین بر لرز حین بی‌حسی نخاعی

مقدمه: لرز بعد از بی‌حسی نخاعی، عارضه‌ی ناخوشایندی است که باعث ناراحتی بیمار و تداخل در دستگاه‌های پایش و مراقبت می‌شود. هدف از انجام این مطالعه، بررسی تاثیر تزریق سولفات منیزیم و ترکیب میدازولام کتامین بر پیش‌گیری از لرز در بی‌حسی نخاعی بود.روش‌ها: در این مطالعه‌ی دو سو کور تصادفی، 90 بیمار با american society of anesthesiologists (asa) درجه‌ی i و ii، تحت عمل جراحی ارتوپدی اندام تحتانی با بی‌حسی نخاعی با استفاده از بوپیواکائین انتخاب شدند و به طور تصادفی در یکی از سه گروه مورد مطالعه قرار گرفتند. گروه میدازولام- کتامین، کتامین به میزان 0/25 میلی‌گرم بر کیلوگرم و میدازولام به میزان 37/5 میکروگرم بر کیلوگرم دریافت کردند. گروه منیزیم سولفات، به میزان 80 میلی‌گرم بر کیلوگرم منیزیم سولفات در عرض 30 دقیقه و سپس تزریق با سرعت 2 گرم در ساعت دریافت کردند. گروه شاهد، هیچ داروی پروفیلاکتیک دریافت نکردند. فراوانی و شدت لرز هر 10 دقیقه تا زمان خروج از ریکاوری ارزیابی و ثبت شد.یافته‌ها: میزان فراوانی و شدت لرز در گروه شاهد به طور معنی‌داری بیشتر از گروه میدازولام- کتامین (0/001 = p) و گروه منیزیم سولفات (0/001 = p) بود، اما اختلاف بین دو گروه میدازولام- کتامین و منیزیم سولفات معنی‌دار نبود (0/232 = p، 0/248 = p). دز مصرفی پتدین در گروه شاهد نسبت به گروه‌های میدازولام- کتامین و منیزیم سولفات بیشتر و اختلاف آن معنی‌دار بود (0/001 > p)؛ در حالی که بین دو گروه میدازولام- کتامین و منیزیم سولفات، تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (0/999 < p).نتیجه‌گیری: تاثیر تجویز منیزیم سولفات و ترکیب میدازولام- کتامین بر جلوگیری از لرز قبل و حین عمل تحت بی‌حسی نخاعی، تفاوت معنی‌داری نداشت.