بررسی تاثیر تجویز پیش‌دستانه‌ی پاراستامول وریدی بر میزان درد حین و بعد ازعمل جراحی پیوند عروق کرونر قلب

مقدمه: رایج‌ترین روش کنترل درد بیماران پس از عمل جراحی قلب، استفاده از داروهای مخدر و داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی می‌باشد. این مطالعه، با هدف بررسی اثرات بی‌دردی داروی پاراستامول وریدی که دارای حداقل عوارض سیستمیک می‌باشد، انجام شد.روش‌ها: در این کارآزمایی بالینی آینده‌نگر تصادفی و سه سو کور، بیماران در دو گروه مورد (پاراستامول) و شاهد قرار گرفتند. در گروه مورد (51 نفر) 15 دقیقه قبل از القای بیهوشی و سپس، هر 6 ساعت به مدت 3 روز، 1 گرم پاراستامول در 50 سی‌سی سرم نرمال سالین در مدت 15 دقیقه تزریق شد. در گروه شاهد (42 نفر) در کلیه‌ی مراحل تزریق، به جای داروی پاراستامول از نرمال سالین استفاده گردید.یافته‌ها: شدت درد در حالت استراحت در ساعت 24 (0/002 = p) و به دنبال دم عمیق در ساعت‌های 12 (0/001 = p)، 24 (0/001 > p) و 72 (0/031 = p) پس از ورود به بخش مراقبت‌های ویژه در گروه پاراستامول کاهش معنی‌داری داشت. از نظر میزان داروی مخدر تجویز شده حین عمل (0/246 = p) و بعد از عمل (0/853 = p) تفاوت معنی‌داری بین دو گروه وجود نداشت.نتیجه‌گیری: تجویز پاراستامول به صورت پیش‌دستانه، و ادامه‌ی تجویز آن در دوره‌ی بعد از عمل، باعث بهبود کیفیت کنترل درد داروهای مخدر می‌شود. البته قدرت اثر آن به اندازه‌ای نیست که نیاز به داروهای مخدر و آرام‌بخش و پیامدهای ناشی از این داروها را بتواند کاهش دهد.