بررسی مقایسه‌ای توزیع فراوانی اختلالات شناختی بعد از اعمال جراحی کاتاراکت در سالمندان تحت بیهوشی عمومی و یا بی‌حسی موضعی با آرام‌بخشی

مقدمه: اختلالات شناختی، یکی از مهم‌ترین عوارض بعد از اعمال جراحی در سالمندان می‌باشد. این اختلالات، به خصوص دلیریوم، باعث افزایش مرگ و میر و افزایش مدت بستری بیمار می‌گردد. با توجه به تعداد معدود مطالعات انجام شده در این زمینه، مطالعه‌ی حاضر با هدف بررسی و مقایسه‌ی میزان اختلالات شناختی بعد از عمل جراحی کاتاراکت در دو روش بیهوشی عمومی و بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخشی انجام گردید. روش‌ها: در این مطالعه‌ی کارآزمایی بالینی، 360 بیمار بالای 65 سال بستری در بخش چشم بیمارستان فیض اصفهان به طور تصادفی جهت مطالعه انتخاب شدند. مشخصات بیماران شامل نام، جنس، سن، وزن و سطح تحصیلات جمع‌آوری شد. هر بیمار، در روز بستری، روز بعد از عمل و یک هفته پس از جراحی کاتاراکت، با استفاده از آزمون کوتاه وضعیت ذهنی مورد سوال قرار گرفت. داده‌ها پس از جمع‌آوری، با استفاده از نرم‌افزار spss مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: فراوانی نسبی اختلالات شناختی از 3/05 درصد قبل از عمل جراحی کاتاراکت، به 5/27 درصد بعد از آن رسید. میانگین فراوانی اختلالات شناختی با بیهوشی عمومی 6/66 درصد و در جراحی کاتاراکت با بی‌حسی موضعی همراه با آرام‌بخشی، 3/88 درصد بود. میزان اختلالات در مردان بعد از عمل، 6/42 درصد و در زنان 2/29 درصد بود. همچنین، با افزایش سن، میزان این اختلالات افزایش یافت. نتیجه‌گیری:تفاوت در میزان اختلالات شناختی بعد از جراحی کاتاراکت بین دو روش بیهوشی عمومی و بی‌حسی موضعی، نشان دهنده‌ی تاثیر نوع بیهوشی در بروز این اختلالات است.