بررسی عوامل موثر بر سردرد پس از عمل جراحی کاتاراکت

مقدمه: سردرد بعد از عمل در جراحی‌های مختلف شیوع متفاوتی دارد، اما در رابطه با شیوع سردرد پس از جراحی کاتاراکت (آب مروارید) هیچ گونه مطالعه‌ای انجام نشده بود. از این رو، هدف از انجام مطالعه‌ی حاضر، بررسی عوامل موثر بر سردرد پس از عمل جراحی کاتاراکت بود.روش‌ها: این مطالعه بر روی 770 بیمار تحت جراحی کاتاراکت انجام گرفت. پس جمع‌آوری اطلاعات دموگرافیک، بیماران به روش امولسیون‌سازی فیکو (phaco emulsification) و اکسترا کپسولار (extra capsular) تحت جراحی کاتاراکت قرار گرفتند و پس از انجام جراحی، اطلاعاتی در رابطه با سردرد، بعد از ریکاوری و 24 ساعت پس از جراحی ثبت شد و اطلاعات جراحی مانند روش جراحی، روش بیهوشی و نوع داروی مصرفی نیز ثبت گردید. برای مقایسه‌ی متغیرهای مورد مطالعه، از آزمون‌های t، 2χ و mann–whitney استفاده شد.یافته‌ها: میزان وقوع سردرد در زمان ریکاوری در مردان (44/8 درصد) (0/001> p)، در روش اکستراکپسولار (57/1 درصد) (0/004> p)، در روش بیهوشی عمومی (43/8 درصد) (0/004> p)، در روش استفاده از فنتانیل (76درصد) (0/050 > p)، در بیماران دارای سابقه‌ی سردرد (69/5 درصد) (0/001> p)، در بیماران بدون سابقه‌ی مصرف کافئین (50/5 درصد) (0/001 > p)، در بیماران بدون سابقه‌ی مصرف مسکن (41/4 درصد) (0/001 > p)، در بیماران دارای درد چشم (41/6 درصد) (0/001 > p) و موارد جراحی در عصر (39/3 درصد) (0/001 > p) بیشتر از بیماران دیگر بود. این در حالی است که شیوع سردرد پس از 24 ساعت گذشت از زمان جراحی در روش اکسترا کپسولار (38/1 درصد) (0/001> p)، در روش استفاده از فنتانیل (25/8 درصد) (0/027> p)، در جراحی با زمان بیش از 30 دقیقه (0/40 درصد) (0/001 > p)، در بیماران با سابقه‌ی سردرد (32/0 درصد) (0/001 > p)، در بیماران با سابقه‌ی سینوزیت (19/4 درصد) (0/001 > p)، در بیماران بدون سابقه‌ی مصرف سیگار و مواد مخدر (18/3 درصد) (0/001> p) و در بیمارانی که عصر جراحی شده بودند (17/2 درصد) (0/027> p)، بیشتر از بیماران دیگر بود.نتیجه‌گیری: شیوع سردرد در بیماران تحت جراحی کاتاراکت بیشتر می‌باشد. از این رو، در بیمارانی که بر اساس نتایج مطالعه‌ی حاضر دارای عوامل خطر بروز سردرد (جنسیت مرد، بیهوشی عمومی، استفاده از فنتانیل، روش جراحی اکسترا کپسولار، سابقه‌ی سردرد و سینوزیت، دارای درد چشم بعد از جراحی و بیماران بدون سابقه‌ی مصرف کافئین، سیگار و مسکن) می‌باشند، باید اقدامات پیش‌گیرانه انجام شود.