چالش‌های پیش رو و پیامدهای احتمالی طرح تمام وقتی پزشکان از نگاه روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور

مقدمه: طرح تمام وقتی پزشکان یکی از اولویت‌های مهم وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی و از تکالیف قانونی مندرج در برنامه پنجم توسعه می‌باشد. این مقاله در نظر دارد نظرات و پیشنهادهای روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی کشور در زمینه چالش‌ها و راهکارهای مرتبط با اجرای موفق این برنامه را در بخش دولتی بررسی و تدوین نماید. روش: در شصت و هشتمین اجلاس روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور که در آذر ماه 1390 در تهران برگزار گردید، یک پرسشنامه نیمه ساختاریافته به صورت دستی میان روسای دانشگاه‌های علوم پزشکی کشور توزیع و جمع‌آوری شد. پس از ورود داده‌ها به نرم‌افزار excel، نتایج به دست آمده طبقه‌بندی و مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته‌ها: از نظر پاسخ‌دهندگان، نیاز به افزایش سهم سلامت از منابع عمومی، واقعی نبودن تعرفه‌ها، عدم وجود نظام مناسب پرداخت به ارائه‌کنندگان خدمت در کشور، مشخص نبودن چگونگی جلب همکاری و رضایت سازمان‌ها و طرف‌های درگیر در این قانون و جلب مشارکت عموم مردم و بیماران از مهم‌ترین چالش‌های مطرح شده در اجرای این برنامه بود. همچنین انتقال برخی از پزشکان توانمند از بخش دولتی و از دست دادن کادر با تجربه از عوارض اجرای این طرح عنوان گردید. راهکارهای پیشنهادی برای اجرای صحیح این طرح شامل اجرای طرح در بیمارستان‌های هیات امنایی و گسترش تدریجی آن، اجرای آن با اعمال محدودیت سقف محل مجاز ارایه خدمات و کاهش تدریجی آن به یک محل ارائه خدمت بود. نتیجه‌گیری: طرح تمام وقتی پزشکان با چالش‌های عمده‌ای مواجه است که توجه خاص به آن‌ها همراه با اجرای تدریجی این طرح و انجام هم‌زمان طرح‌های دیگر به‌ویژه اصلاح تعرفه و نظام پرداخت می‌تواند تبعات احتمالی منفی آن را کاهش دهد و باعث اجرای موفق طرح و ارتقای کیفیت خدمات سلامت گردد.