همه‌گیری کووید 19 و ارائه خدمات بیماری‌های غیرواگیر؛ مروری بر تجربیات جهان

زمینه و هدف؛ از زمان شناسایی ویروس کرونا (2sars-cov-) در 30 دسامبر 2019 در چین و به دنبال اعلام همه‌گیری بیماری ناشی از 19covid- در 11 مارس 2020 توسط سازمان جهانی سلامت، ظرفیت و انعطاف‌پذیری  نظام سلامت و مجموعه اقتصاد کشورها با چالش‌های بی‌سابقه‌ای روبرو شده است. یکی از مهم‌ترین این چالش‌ها، تاثیرات بحران ناشی از کووید 19 بر پیشگیری و مبارزه با بیماری‌های غیرواگیر و استمرار ارائه خدمات مرتبط با آن بوده است که خود می‌تواند بحران‌های دیگری نیز ایجاد نماید. در این مطالعه، به‌مرور تجربیات کشورهای گوناگون جهان در این زمینه پرداخته شده است.  مواد و روش‌ها: این مطالعه یک مرور نظام مند از مطالعات مرتبط با برهم‌کنش بحران همه‌گیری کووید 19 بر بیماری‌های غیرواگیر و ارائه خدمات مرتبط با این دسته از بیماری‌ها می‌باشد که با تعریف کلیدواژه‌های جستجو در پایگاه‌داده علمی شامل pubmed / medline ، isi / web of sciences (wos) ، و  scopus مقالات بین 30 دسامبر 2019 تا ژانویه 2021  در سال 1399 انجام شد.یافته‌ها: در جستجوی اولیه، تعداد 625 مقاله شناسایی شد و تعداد 98 مورد تکراری حذف شد. پس از مرور عناوین مقالات، تعداد 216 مطالعه خارج شدند. در گام بعدی، چکیده مقالات بررسی و 139 مورد حذف شد و در نهایت تعداد 81 مقاله بر اساس معیارهای ذکر شده قبلی وارد مطالعه گردید. یافته‌های مطالعات مورد بررسی در هفت مقوله شامل افزایش شدت بیماری، کاهش مراجعه به مراکز درمانی، کاهش ارائه خدمات درمانی، افزایش اضطراب و افسردگی، کاهش تشخیص بیماری‌ها، کاهش جراحی‌های الکتیو و راهکارهای مورد استفاده برای ارائه خدمت به بیماران طبقه‌بندی شدند. نتیجه‌گیری: مرور سیاست‌ها و تجربه‌های کشورها و نظام‌های سلامت جهان و جان‌باختن هزاران نفر از منابع انسانی حوزه سلامت طی بحران همه‌گیری کووید -19، خاطرنشان می‌سازد که ظرفیت‌سازی و به‌روزرسانی برنامه‌های اقدام کشورها در برخورد با بحران‌های محتمل مشابه بایستی در دستور کار نظام‌های حاکمیتی کشورها قرار گیرد. در این میان، برنامه ملی تاب‌آور و اجراپذیر جهت پیشگیری و مبارزه موثر با بیماری‌های غیرواگیر، به‌عنوان مهم‌ترین دلیل مرگ‌ومیر شهروندان که قابل پیشگیری نیز هست، و اجرای بی‌وقفه آن در طی بحران‌های نظام سلامت اهمیت بنیادین دارد.

the covid-19 pandemic and noncommunicable disease service delivery: an overview of global experiences

background and aim: since the discovery of the sars-cov-2 coronavirus on december 30, 2019, in china, and the declaration of the covid-19 pandemic on march 11, 2020, healthcare systems and economies around the world have faced unprecedented challenges. the impact of the crisis on non-communicable diseases and the delivery of related services, which could lead to a second crisis, has been a particular source of concern. we review the world’s experience in this area here. materials and methods: this is a systematic review of studies related to the effects of covid-19 pandemic and non-communicable diseases (ncds) on eachother, and its impact on provision of related healthcare services for ncds, carried out in 2021 by defining search keywords and database including pubmed / medline ، isi / web of sciences (wos) and scopus.results: 625 articles were found in the first search, that 98 duplicate onees were removed. following a review of the article titles, 216 studies were removed as well. the abstracts of the articles were then reviewed, and 139 items were removed too. finally, the study included 81 articles that met the previously mentioned criteria. the studies’ findings were divided into seven groups: increased disease severity, decreased referrals to medical centers, decreased care delivery, increased anxiety and depression, decreased diagnosis of diseases, reduced elective surgeries, and strategies used to provide services to patients.conclusion: a review of country policies and experiences and the loss of thousands of human resources in the field of health during the covid-19 pandemic crisis showed that country governance systems should prioritize capacity building and updating action plans to deal with similar crises. in the meantime, a resilient national program for the prevention and effective fight against ncds, as the most important cause of death of citizens that is also preventable, and its uninterrupted implementation during crises of the health system is of fundamental importance