مقایسه شیوع ترومبو آمبولی وریدی در بیماران تحت درمان با انوکساپارین و هپارین زیرجلدی: مطالعه مقطعی در بخش مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام خمینی اهواز

زمینه و هدف: ترمبوز وریدهای عمقی، به خصوص در اندام تحتانی، یکی از عوارض بی‌حرکتی است. جراحی‌های بزرگ به ویژه جراحی‌های ارتوپدی و بستری بیمار در بخش مراقبت‌های ویژه، زمینه‌ساز چنین عوارضی هستند. هدف از این مطالعه، مقایسه شیوع ترومبوآمبولی وریدی در بیماران تحت درمان با انوکساپارین و هپارین در بخش مراقبت‌های ویژه بود.مواد و روش ها: این مطالعه از نوع مقطعی-تحلیلی و به صورت گذشته‌نگر انجام گردید. نمونه مورد بررسی شامل همه بیمارانی بود که از ابتدای مهرماه 1396 تا پایان آذرماه 1396در بخش‌های مراقبت‌های ویژه بیمارستان امام خمینی شهر اهواز بستری شده بودند، پژوهشگر با مراجعه به بایگانی مدارک پزشکی بیمارستان پرونده 600 بیمار بزرگسال بالای 18 سال را که در این بازه زمانی بستری شده بودند به روش سرشماری بررسی نمود. اطلاعات بر اساس مستندات پرونده درمانی بیمار بوسیله چک‌لیست استخراج و در فرم های مربوطه درج گردید. سپس داده ها توسط نرم‌افزار spss20  و آمار توصیفی و تحلیلی مورد بررسی قرار گرفت. یافته‌ها: از میان 600 بیمار بررسی شده، 64 بیمار دچار ترومبوآمبولی ریه شده بودند (10/66 %) که 35 بیمار (54/7 %) در گروه دریافت کننده هپارین و 29 بیمار (45/3 %) در گروه دریافت کننده انوکساپارین قرار داشتند  (0/05 p).نتیجه‌گیری: در این مطالعه، تجویز انوکساپارین اثربخشی بیشتری نسبت به هپارین در پیشگیری از ایجاد ترومبوز ورید عمقی داشته است ا ما اثر بخشی یکسانی در پیشگیری از ایجاد ترومبوآمبولی ریه داشته است . نتیجه گیری قطعی نیاز به مطالعات بیشتر همراه با کنترل عوامل زمینه‌ای و مخدوش کننده دارد.

comparison of the prevalence of venous thromboembolism in patients treated with enoxaparin and heparin: a cross-sectional study in the intensive care unit of imam khomeini hospital in ahvaz

background and aim: deep vein thrombosis, especially in the lower extremities, is one of the complications of immobility. major surgeries, especially orthopedic surgeries and inpatient care in the intensive care unit, predispose the patients to such complications. the aim of this study was to compare the prevalence rats of venous thromboembolism between the patients treated with enoxaparin and subcutaneous heparin in the intensive care unit. materials and methods: this was a retrospective cross-sectional study. sampling method was census. all the patients who had been admitted to the intensive care units of imam khomeini hospital in ahvaz from the beginning of september 2017 to the end of december 2017, were entered into this study. data were extracted from the patients’ medical records and recorded in a checklist for every patient. using spss20 software, data were analyzed by descriptive and analytical statistics.results: out of 600 patients, 64 (10.66%) patients had venous thromboembolism, of which 35 patients (54.7%) were in the heparin group and 29 patients (45.3%) in the enoxaparin group (p >0.05). 18 patients had deep venous thrombosis (3%), among them 13 (72.22%) patients were in the heparin group and 5 (27.78%) patients in the enoxaparin group (p <0.05).conclusion: in this study, enoxaparin administration was more effective than heparin in the prevention of deep vein thrombosis but the effects of these two drugs were the same in the prevention of pulmonary thromboembolism. more concrete conclusions require further studies with control of underlying and confounding factors.