بارداری با رحم سوراخ: گزارش مورد

زمینه و هدف: بروز حاملگی با وجود پارگی رحم یک پدیده نادر است و می تواند عواقب جدی داشته باشد. عدم وجود علایم پریتونئال ممکن است به دلیل سالم بودن پرده های آمنتوتیک و عدم خروج محصولات حاملگی داخل شکمی باشد، همچنین خونریزی ممکن است واژینال یا داخل حفره شکمی لگنی باشد. در این مقاله یک مورد بارداری با وجود سوراخی که در رحم یک زن نولی گراوید با سابقه کورتاژ در یک سال گذشته وجود دارد، گزارش می گردد.گزارش مورد: خانم 37 ساله، گراوید یک با سن حاملگی 36 هفته و 4 روز به دلیل دردهای زایمانی به همراه کاهش حرکت جنین در بیمارستان بعثت شهر سنندج بستری گردید. بیمار سابقه برداشتن پولیپ آندومتر را از طریق عمل جراحی کورتاژ، در یک سال گذشته داشت و به دلیل افت های متغییر تکرارشونده و دیسترس جنینی تحت سزارین اورژانسی قرار گرفت. حین عمل سزارین متوجه سوراخی به ابعاد 3×3 سانتی متر شده و نوزاد پسر زنده به ظاهر سالم با آپگار 9/10   متولد شد و سوراخ موجود در فوندوس رحم ترمیم گردید.نتیجه‌گیری: بارداری و تولد یک کودک سالم با رحم سوراخ شده پدیده ای نادر است. برای کاهش مرگ و میر مادران و از بین رفتن محصولات بارداری ، مراقبت های بیشتری در جراحی های زنان ، از جمله کورتاژ ، در سن باروری لازم است.

pregnancy with uterine perforation: a case report

background and aim: occurrence of pregnancy in a perforated uterus is a rare phenomenon and can have serious consequences. the absence of peritoneal symptoms may be due to healthy amniotic membranes and lack of extrusion of intra-abdominal pregnancy products. bleeding may be vaginal or inside the abdominal pelvic cavity. we report a case of pregnancy in a perforated uterus in a woman with a history of curettage in the last year.case presentation: a 38-year-old woman, gravid 1, with a gestational age of 36 weeks and 4 days, was admitted to besat hospital in sanandaj with complaints of labor pain and reduced fetal movement. the patient had a history of endometrial polyp removal through curettage surgery in the last year and underwent emergency cesarean section due to recurrent variations in the fetal heart rate and fetal distress. during the cesarean section, we noticed a hole measuring 3×3 cm and an apparently healthy live baby boy. the baby was born with an apgar score of  9/10. the hole in the fundus of the uterus was repaired.conclusion: pregnancy with a perforated uterus and the birth of a healthy baby in such a condition are rare phenomena. in order to reduce the incidence rates of maternal mortality and loss of pregnancy products in gynecological surgeries, such as curettage, at reproductive age more care is required.