ساختار، فرآیندهای اجرایی و دستاوردهای برنامه کشوری غربالگری بیماری کم‌کاری تیروئید نوزادان در جمهوری اسلامی ایران

زمینه و هدف: غربالگری، شناسایی به‌هنگام و درمان زودرس و مناسب بیماری کم‌کاری تیروئید نوزادان یکی از مهم‌ترین برنامه‌های بهداشت عمومی در دنیاست. هدف از انجام مطالعه حاضر مروری بر ساختار و فرآیندهای نظام مراقبت کم‌کاری تیروئید نوزادان در ایران است.روش بررسی: داده‌های این مطالعه از نظام مراقبت دفتر بیماری‌های غیر واگیر، بررسی اسناد، مدارک، کتاب ها و مقالات منتشر شده و مصاحبه با صاحبان فرایند و صاحب‌نظران برنامه غربالگری کم‌کاری تیروئید نوزادان در ایران در سال 1398 اخذ شد.یافته ها: غربالگری تمام نوزادان متولد شده در سطح کشور با استفاده از اندازه‌گیری tsh در روزهای 3 تا 5 بعد از تولد، انجام آزمایش‌های تکمیلی و تاییدی برای موارد دارای tsh مساوی و بیش‌تر از mu/l 5، درمان به موقع کودکان مبتلا با استفاده از قرص لووتیروکسین، پیگیری درمان بیماران و پایش و ارزشیابی مستمر، مهم‌ترین اجزای برنامه غربالگری بیماری کم‌کاری تیروئید نوزادان در ایران می‌باشد. نتیجه گیری: مطالعه حاضر چکیده‌ای از اصول، کلیات و نحوه اجرای برنامه کشوری غربالگری بیماری کم‌کاری تیروئید نوزادان در ایران را پیش روی خوانندگان قرار می‌دهد و می‌تواند به عنوان یک منبع آموزشی و پژوهشی مدنظر سیاستگذاران، محققان، کارشناسان و افراد شاغل در حوزه مراقبت بیماری‌های متابولیک نوزادان قرار گیرد.

Structures, processes and achievements of the national program of congenital hypothyroidism screening in the Islamic Republic of Iran

Background and Aim: Screening of neonates for early detection and timely treatment of congenital hypothyroidism (CH) is one of the most important public health programs in the world. The purpose of this study was to review the structures, processes and achievements of the CH Screening program in Iran.Materials and Methods: Data were obtained from the surveillance program of the noncommunicable diseases office, review of records, documents, books, published articles and also interviews with process owners and experts of CH screening program in Iran in 2019.Results: TSH measurements on the 3rd to 5th days after birth, supplementary and confirmatory tests for children with TSH ge; 5 mu/L, timely treatment of hypothyroid children using levothyroxine tablets and assessment of the program by followup and continuous monitoring were the most important parts of the national neonatal screening program for congenital hypothyroidism in Iran.Conclusion: The present study provides an overview of the principles and implementation of the CH screening program in Iran, and can be used as an educational and research source for policymakers, researchers, and health providers who work in the field of neonatal metabolic disorders.