بررسی فراوانی گونه های کاندیدایی جدا شده از دهان افراد مبتلا به hiv مراجعه کننده به مرکز مشاوره بیماری های رفتاری اصفهان در سال 1396

زمینه و هدف: در بیماران آلوده به اچ آی وی زمینه برای ایجاد عفونت های فرصت طلب ازجمله کاندیدیازیس فراهم می‌شود. کاندیدا در حالت طبیعی به صورت فلور نرمال در مخاطات یافت می شود. در این مطالعه، فراوانی انواع گونه های کاندیدا در دهان بیماران hiv مثبت تحت درمان ضد ویروسی در مقایسه با گروه شاهد مورد بررسی قرار می‌گیرد.روش بررسی: در مطالعه مورد - شاهدی حاضر، از 60 بیمار مبتلا به hiv که تحت درمان ضد ویروسی بوده و یک گروه شاهد با روش سواب از حفره دهانی نمونه‌گیری انجام شد. کشت بر روی محیط سابورو دکستروز آگار انجام گرفت و کلنی‌های رشد کرده با روش فنوتیپیکی، مولکولی (pcr) و رشد در دماهای مختلف شناسایی شدند.یافته‌ها: از دهان 68/3% افراد مبتلا به hiv و 53/3% از افراد نرمال گونه های کاندیدا جداسازی شد و رابطه معنی داری بین میزان کلونیزاسیون فلور دهانی کاندیدا با متغیرهای میزان tcd4+ ( 0/12 =p)، بار ویروس (viral load) ( 0/24 =p) و مدت زمان ابتلا به hiv ( 0/91 =p)، مشاهده نشد ولیکن با مسواک زدن( 0/001 =p)، سیگار کشیدن( 0/043 =p) و مصرف مواد مخدر( 0/002 =p) ارتباط معنی دار مشاهده شد.نتیجه‌گیری: این بررسی نشان داد که در بیماران ایدزی یک شیفت و افزایشی به گونه های غیر آلبیکنسی دیده می شود و با توجه به حساسیت این گروه به عفونت‌های فرصت طلب، مانیتورینگ مرتب و دوره‌ای در این گروه پیشنهاد می‌شود. همچنین با توجه به نقش مسواک زدن و عدم مصرف مواد مخدر و سیگار در کاهش فلور کاندیدایی، رعایت بهداشت دهان در این گروه توصیه می شود.

Frequency of Candida species isolated from the Oral Cavity of HIV-Infected Patients referring to Behavioral disease Counseling Center of Isfahan in 2017-2018

Background and Aim: patients infected with HIV are susceptible to opportunistic infections such as candidiasis. In normal individuals, Candida spp. exist as normal flora of the mucous membranes. In this study we compared the frequencies of different species of Candida between HIV infected patients receiving antiretroviral therapy (ART) and normal individuals. Materials and Methods: This case control study included 60 HIV positive patients receiving antiviral therapy as our case group and 60 normal individuals as control group. Oral samples were prepared by two wet swabs and cultured on Sabouraud dextrose agar. Colonies grown on the culture medium were identified by phenotyping and molecular (PCR) methods at two different temperatures.Results: Candida species were isolated from the oral mucosa of 68.3% of HIV positive patients and 53.3% of normal individuals. Rate of colonization of oral cavity by candida showed no significant relationships with the variable parameters of TCD4+ (P = 0.12), viral load (P = 0.24), and duration of HIV infection (P = 0.92), but it had significant relationships with brushing (P= 0.001), smoking (P = 0.043) and drug abuse (P = 0.002).Conclusion: The result showed an increased shift of the yeast colonization from C.albicans to non albicans species in HIVinfected subjects. Considering the susceptibility of this group to opportunistic infections such as candidiasis, regular and periodic monitoring of these patients is necessary. Tooth brushing, discontinuation of cigarette smoking and drug abuse, together with oral hygiene are recommended.