بررسی تاثیر ترکیب عسل و ماست در درمان واژیینیت کاندیدایی: یک مطالعه متاآنالیز

زمینه و هدف: واژینیت کاندیایی یکی از شایع ترین عفونت های دستگاه تناسلی در زنان سنین باروری است. با توجه به اثرات نامطلوب درمان های شیمیایی یکی از درمان های جایگزین که در واژینیت کاندیدایی مورد استفاده قرار گرفته است، ترکیب عسل طبیعی و ماست است. این مطالعه با هدف ارزیابی و جمع بندی نتایج کارآزمایی های بالینی انجام شده در مورد تاثیر عسل و ماست بر واژینیت کاندیدایی انجام شده است.روش بررسی: این مطالعه یک متاآنالیز است. جستجوی متون در پایگاه های: pubmed, isi web of science, scopus, cochrane, sid, magiran,irandoc, google scholar، با کلیدواژه‌های: (vulvovaginal candidiasis or genital vulvovaginal candidiasis or candidiasis, genital vulvovaginal or candida albicans or monilial vaginitis or vaginal yeast infections or yeast infections, vaginal or genital candidiasis or vulvovaginal moniliasis) and (treatment or azole or or antifungal agents or antifungal fungicides or therapeutic fungicides or klotrimazole or clotrimazole) and (honey or beehoney) and yogurt and (controlled trial or clinical trial) و معادل فارسی آن‌ها انجام شد. کیفیت مقالات با استفاده از ابزار »risk of bias «کوکران و تحلیل داده ها با استفاده از نرم‌افزار stata انجام شد. از شاخص 2 i و کای اسکوئر جهت بررسی همگنی و از مدل اثرات تصادفی جهت ترکیب و متاآنالیز داده‌ها استفاده گردید.یافته‌ها: بررسی هتروژنیتی نشان داد که میزان ناهمگنی کلی بین نتایج مطالعات بر اساس شکایت از خارش، قرمزی و التهاب ولو و واژن و میزان ترشحات واژینال ناشی از ولولوواژینیت کاندیدایی صفر درصد بود،که در ردیف مطالعات بدون ناهمگنی قرار می گیرند. بر اساس نتایج متاآنالیز برای علامت بالینی خارش در گروه دریافت کننده ترکیب عسل و ماست در مقایسه با گروه کنترل 95 درصد فاصله اطمینان از (0/002=p و0/950/90: ci95 % و 0/22 = or ) برای علامت بالینی »قرمزی و التهاب ولو و واژن « (0/26=p و0/870/11: ci% 95 و 0/95 = or ) و برای »میزان ترشحات واژینال) 0/018=p و0/820/13: ci95%و 0/32 = or ) بود که از نظر آماری معنی دار بودند.نتیجه‌گیری: نتایج حاصل از متاآنالیز نشان دادکه تاثیر عسل و ماست بر واژینیت کاندیدایی از نظر آماری معنی دار است و استفاده از عسل و ماست می تواند به عنوان یک درمان جایگزین برای داروهای ضد قارچ شیمیایی و یا همراه با آن‌ها در درمان واژینیت کاندیدایی مورد استفاده قرار گیرد.

Effect of honey and yogurt on vaginal candidiasis: A systematic review and meta- analysis of clinical trials

Background and Aim: Vulvovaginal candidiasis (VVC) is one of the most common gynecologic problems among the women of childbearing age. Considering the adverse effects of chemical therapies, we performed this systematic review and metaanalysis to assess the effect of honey and yogurt on vaginal candidiasis.Material and Methods: In this systematic review and metaanalysis we searched databases of PubMed, ISI Web of science, Scopus, Cochrane, SID, Magiran ,Irandoc , Google Scholar, using the following sets of keywords: (Vulvovaginal candidiasis, Genital vulvovaginal Candidiasis, Candidiasis, genital vulvovaginal, Candida albicans, Monilial vaginitis, Vaginal yeast infections, Yeast infections, Vaginal, Genital candidiasis, Vulvovaginal moniliasis), (Treatment, Azole, Antifungal agents, Antifungal fungicides, Therapeutic fungicides, clotrimazole, clotrimazole),(honey, Beehoney),yogurt,(controlled trial, clinical trial) and their Persian equivalent .Data were analyzed by Stata software. Heterogeneity was assessed by chisquare and I2 index and we used the random effects models to pool the data.Results: Heterogeneity analysis showed no heterogeneity between the results of studies in regard to complaints of itching, redness and vaginal inflammation and vaginal discharge caused by candida vulvovaginitis. After comparing honey yogurt group with control group we found (95% CI: 0.090.99, p = 0.002, OR = 0.22) for clinical symptom of pruritus and (95% CI: 0.110.87; p = 0.026, OR=0.95) for clinical symptoms of redness and inflammation of vulva and vagina and and (95% CI: 0.130.82, OR = 0.32, p= 0.018) for vaginal discharge, which were statistically significant.Conclusion: The results of metaanalysis showed that the effect of honey and yogurt on vaginal candidiasis was statistically significant. Therefore, honey and yogurt can be used as an alternative treatment or in addition to the chemical antifungal drugs in the treatment of vaginal candidiasis.Keywords: Honey, Yogurt, Vaginal candidiasis, Systematic review, Meta analysis