ببررسی فراوانی قصور پزشکی در پرونده های بیماران فوت شده در بیمارستان توحید سنندج در سال 1395

مقدمه: میزان دعاوی قانونی علیه پزشکان و پرسنل بهداشت و درمان و موسسات درمانی در سال های اخیر در سطح جهان پیوسته رو به افزایش بوده است. ارزیابی موارد قصور پزشکی در کمیته های مرگ و میر بیمارستان ها یکی از راه های بررسی موارد خطاهای پزشکی است که علیرغم عدم وجود شکایتی بر علیه پزشکان به بررسی موارد قصور در پرونده های بیماران فوت شده در بیمارستان ها می پردازد. این مطالعه با هدف تعیین فراوانی قصور پزشکی در پرونده های بیماران فوت شده مورد بررسی در کمیته مرگ و میر بیمارستان توحید سنندج در سال 1395 انجام گردید.روش بررسی: پژوهش حاضر یک مطالعه توصیفی - مقطعی و از نوع گذشته نگر بود. در این مطالعه پس از اخذ تاییده کمیته اخلاق دانشگاه پرونده تمام بیماران فوت شده در بیمارستان توحید سنندج در سال 1395 مورد بررسی قرار گرفت. از میان این پرونده ها مواردی ارجاعی به کمیته مرگ و میر و نتیجه ارزیابی کارشناسی آن کمیته مورد ارزیابی قرار گرفت و نهایتا اطلاعات مواردی که قصور در پرونده توسط کمیته مرگ و میر بیمارستان احراز شده بود، استخراج گردید. برای تجزیه و تحلیل داده ها از آمار توصیفی، میانگین، انحراف معیار، درصد و برای اهداف تحلیلی از آزمون کای اسکویر استفاده شد. تحلیل داده ها با استفاده از نرم افزار spss 22 انجام شد.نتایج: از میان کل 732 نفر فوت شده در بیمارستان توحید سنندج بیشترین تعداد مرد (52.6%)، بیسواد (70.2%)، ساکن شهر (73.7%) و خانه دار (32.9%) بودند. میانگین سنی افراد فوت شده 69.8 سال بود. بیشترین علت مرگ در فوت شدگان مربوط به سرطان با 22.7% بود. از میان کل موارد فوت شده 25 مورد (3.5%) در بررسی اولیه مشکوک به قصور پزشکی بوده و با بررسی پرونده در کمیته مرگ و میر در 2.3% از کل موارد فوت شده و 68% از پرونده های ارجاع شده به کمیته مرگ و میر تشخیص قصور پزشکی مسجل گردید. بیشترین موارد قصور پزشکی به دلیل بی مبالاتی 58.8% بود.نتیجه گیری: یافته های مطالعه حاضر نشان داد که بیشترین موارد قصور پزشکی به دلیل بی مبالاتی کادر پزشکی و درمانی بود. توجه به ارتقای توانایی های پزشکان و سایر کادر درمانی در خصوص مراحل مختلف درمانی در دوران تحصیل ایشان و در قالب کارگاه های آموزشی موثر بعد از فراغت از تحصیل و توجه بیشتر به موازین شرعی و اصول اخلاقی می تواند در کاهش موارد فوت ناشی از قصور پزشکی در مراکز درمانی تاثیر قابل توجهی داشته باشد.

Frequency of medical malpractice in dead patients in Tohid Hospital in Sanandaj in 2017

Introduction: The number of lawsuits against doctors and healthcare personnel and medical institutions has steadily increased in recent years worldwide. The evaluation of medical malpractice in hospital rsquo;s mortality committees is one of the ways to investigate medical errors, which, despite the lack of complaints against doctors, addresses malpractices in cases of deaths in hospitals. The aim of this study was to determine the frequency of medical malpractice in dead patients examined at the Tohid Hospital in Sanandaj, Iran in 2017.Material and Methods: This is a retrospective descriptive crosssectional study. In this study, after obtaining the Ethics Committee approval of the Kurdistan University of medical sciences, the records of all the patients died at Tohid Hospital in Sanandaj in 2017 evaluated. Out of these cases, referral cases to the Mortality committee and the outcome of the evaluation of the baccalaureate of the committee were evaluated, and eventually information was extracted from cases where the malpractice was recorded by the hospital mortality committee. For data analysis, descriptive statistics, mean, standard deviation, percentage and for analytical purposes, Chisquare test was used. Data analysis was done using SPSS 22 software.Results: Among the total 732 deaths in Tohid Hospital, the highest number of cases was males (52.6%), illiterate (70.2%), urban residents (73.7%) and housewives (32.9%). The mean age of the deceased was 69.8 years. The largest cause of death was cancers (22.7%). Of the total number of deaths, 25 cases (3.5%) were suspected of having errors in the preliminary evaluation, which malpractice confirmed in 2.3% of all deaths and 68% of the cases referred to the mortality committee. The most type of malpractices were due to Indifference in 58%.Conclusion: The findings of this study showed that the most cases of medical failure were due to medical indifference in medical personnel. Considering the improvement of the abilities of physicians and other medical staff in various stages of treatment during their education and in the form of effective workshops after graduation, and paying more attention to religious standards and ethics can reduce the deaths due to medical malpractice have a significant impact on treatment centers.