بررسی میزان مقاومت آنتی بیوتیکی و ردیابی بتالاکتاماز طیف وسیع Tem در جدایه های بالینی اشریشیاکلایمولد Esbl در شهر رشت

مقدمه: e.coliیکی از عوامل شایع در عفونت های بیمارستانی محسوب می گردد. مقاومت آنتی بیوتیکی منجر به شکست درمان عفونت های ناشی از e.coli می شود. تولید بتالاکتامازهای وسیع الطیف(esbls) توسط این باکتریاز علل مقاومت آنتی بیوتیکی است. این آنزیم ها منشا پلاسمیدی داشته و اکثر آن ها مشتقاتی از آنزیم های tem و shv می باشند. هدف از این مطالعه تعیین میزان فراوانی ژن blatem در سویه های e.coli مولد esbls جدا شده از بیماران بستری در 6 بیمارستان شهر رشت بود. مواد و روش ها: از نمونه های مختلف بیماران بستری شده، 160 مورد اشریشیاکلای جدا گردید. تست حساسیت آنتی بیوتیکی به روش kirby-bauerارزیابی گردید و برای ایزوله های مقاوم، تست دابل دیسک به منظور شناسایی سویه های مولد esbl انجام گرفت. سپس از سویه های مولد esbl، dna پلاسمیدی استخراج و با استفاده ازpcr ژن blatem شناسایی شد. یافته های پژوهش: از بین 160 ایزوله e.coli جدا شده، بیشترین مقاومت سویه ها در برابر آموکسیسیلین بود و همه ایزوله ها به ایمی پنم حساس بودند. در تمامی سویه ها 9/51 درصد تولیدکننده esbl بودند و ژنblatem در 27 سویه(5/32 درصد) توسط روش pcr شناسایی شد. بحث و نتیجه گیری: در این تحقیق، بیش از 50 درصد ایزوله ها مولد esbl بودند که بیش از نیمی از آن ها حامل ژن blatem بودند. مقایسه این نتایج با سایر مطالعات انجام شده در این زمینه نشان می دهد که گسترش مقاومت در برابر آنتی بیوتیک های بتالاکتام با انتقال ژن هایی مانند blatem رابطه مستقیم دارد.