بررسی ارتباط میان قدرت تولید بیوفیلم و مقاومت به کلاس‌های مختلفی از آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام

مقدمه: بیوفیلم باکتریایی از جنبه‌های مختلفی مانند بیماری‌های وابسته به عفونت‌های مزمن انسانی، پلاک دندان، عفونت اجسام خارجی مانند کاتترها و سایر بیماری‌های عفونی اهمیت دارد. سودوموناس آئروژینوزا یکی از عوامل عفونی تولیدکنندۀ بیوفیلم است که باعث ایجاد عفونت‌های شدیدی می‌شود؛ بنابراین، هدف از این مطالعه بررسی ارتباط میان قدرت تولید بیوفیلم و مقاومت به کلاس‌های مختلفی از آنتی‌بیوتیک‌های بتالاکتام است.مواد و روش ها: در این مطالعۀ مقطعی، تعداد 113 نمونه از زخم بیماران سوختگی بستری در بیمارستان‌های تهران و اهواز در سال 1400 جمع‌آوری گردید. جدایههای سودوموناس آئروژینوزا با روش‌های استاندارد بیوشیمیایی و مولکولی تشخیص داده شدند. الگوهای مقاومت آنتی‌بیوتیکی با روش دیسک دیفیوژن و ژن‌های بتالاکتاماز با روش واکنش زنجیره‌ای پلیمراز (pcr) شناسایی گردیدند. نتایج با استفاده از نرم‌افزار spss vol.2020 آنالیز شد.یافته های پژوهش: 40 جدایۀ سودوموناس آئروژینوزا شناسایی گردید و همۀ این جدایه‌ها تولیدکنندۀ بیوفیلم بودند. مقاومت کارباپنم در 16 جدایه تشخیص داده شد و blatem  (15 جدایه)، blavim  (12 جدایه) و blactx-m  (8 جدایه) شایع‌ترین ژن‌های بتالاکتاماز بودند. بیشترین مقاومت به سفوتاکسیم، سفتازیدیم، مروپنم، ایمیپنم و پیپراسیلین مشاهده گردید و 16 جدایه به این آنتی‌بیوتیک‌ها مقاوم بودند. در بررسی نهایی جدایه‌های مولد کارباپنماز (40 درصد از جدایه‌ها) توانایی اتصال قوی داشتند و هیچ‌کدام از جدایه‌ها فاقد توانایی تشکیل بیوفیلم نبودند.بحث و نتیجه‌گیری: مقاومت آنتی‌بیوتیکی به‌ویژه مقاومت به کارباپنم، در میان جدایه‌های سودوموناس آئروژینوزا که عامل عفونت زخم‌های سوختگی هستند، قابل‌توجه بود. ترکیب مقاومت کارباپنم با تولید بیوفیلم می‌تواند به عفونت‌های شدید و دشوار منجر شود. برای درمان بیماری‌های عفونی پیشنهاد می‌گردد که علاوه بر مبارزه با مقاومت‌های میکروبی، می‌بایست به دنبال راهی برای از بین بردن بیوفیلم باکتریایی نیز بود.

assessment of the correlation between biofilm formation and resistance to various classes of beta-lactam antibiotics

introduction: bacterial biofilm assumes importance across various contexts, including chronic human infections, dental plaque, and infections associated with foreign bodies such as catheters. pseudomonas aeruginosa, recognized for its biofilm-forming capacity, is implicated in the onset of diverse infections. this study aims to explore the correlation between biofilm production and resistance to distinct classes of beta-lactam antibiotics.material & methods: in this cross-sectional investigation, 113 wound samples from burn patients admitted to tehran and ahvaz hospitals in 2020 were collected. pseudomonas aeruginosa strains were identified using conventional biochemical and molecular methods. antibiotic resistance profiles were elucidated employing the disk diffusion method, while beta-lactamase genes were identified through polymerase chain reaction (pcr). statistical analysis was conducted using spss 20 software.results: forty isolates of p. aeruginosa, all exhibiting biofilm-producing capabilities, were identified. carbapenem resistance manifested in 16 isolates, with the predominant beta-lactamase genes being blatem (15 isolates), blavim (12 isolates), and blactx-m (8 isolates). the highest resistance was observed against cefotaxime, cefazolin, meropenem, imipenem, and piperacillin, with 16 strains displaying resistance to these antibiotics. in the examination of carbapenemase-producing isolates (40% of the isolates), robust adhesion capabilities were consistently observed, and none lacked biofilm formation.discussion & conclusion: significant antibiotic resistance, particularly carbapenem resistance, was identified among p. aeruginosa isolates causing burn wound infections. the combination of carbapenem resistance with biofilm production poses a formidable challenge in managing infectious diseases. it is suggested that, in addition to combating microbial resistance, efforts should be directed towards the eradication of bacterial biofilm for effective treatment.