مقایسه تاثیر دو برنامه مداخله ای شناخت درمانی گروهی و معنویت محور گروهی مبتنی بر دیدگاه اسلام در طب تسکینی بر کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی بیماران مبتلا به سرطان پستان

مقدمه: پژوهش ‌ها درباره اثر مداخله‌ های معنوی بر کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی در جمعیت بیماران مبتلا به سرطان پستان کافی نبوده و به یافته‌ های متناقض منتهی شده است. این مطالعه به منظور مقایسه تاثیر مداخله معنویت‌ محور مبتنی بر دیدگاه اسلام در طب تسکینی با شناخت درمانی گروهی بر کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی زنان مبتلا به سرطان پستان انجام شده است.مواد و روش ‌ها: 26 زن مسلمان 58-36 ساله مبتلا به سرطان پستان در یک طرح پیش‌ آزمون، (میان آزمون)، پس ‌آزمون، پی‌ گیری با گروه کنترل در مرکز پیشگیری و کنترل سرطان آلاء اصفهان و بخش انکولوژی بیمارستان شهید مصطفی خمینی ایلام در سال 1397 در این مطالعه شرکت کردند و به تصادف در دو گروه آزمایش و کنترل جایگزین شدند. گروه آزمایش 8 جلسه هفتگی درمان معنویت‌ محور مبتنی بر دیدگاه اسلام و گروه کنترل نیز هم زمان همین تعداد جلسه شناخت درمانی گروهی مبتنی بر مدل فری به مثابه درمان معیار دریافت کرد. از پرسش نامه کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سرطان(qol-bc56) و مقیاس بیمارستانی اضطراب و افسردگی(hads) برای گردآوری داده‌ ها استفاده شد و داده ‌ها با تحلیل کوواریانس اندازه‌ گیری های مکرر تحلیل گردید.یافته ‌های پژوهش: تحلیل کوواریانس اندازه ‌گیری های مکرر نشان داد که مداخله معنویت ‌محور اسلامی به تغییرات معنادار آماری در کیفیت زندگی، اضطراب و افسردگی منجر نشده است؛ اما از چشم ‌انداز معناداری بالینی در نمره‌ های اضطراب در هر دو گروه پیشرفت مشاهده شد، بدین معنی که 61.53 درصد شرکت کنندگان دو گروه کاهش معنی ‌‌دار نمره‌ های اضطراب را نشان دادند. بر حسب نسبت بهبود بیماران در افسردگی، شناخت درمانی گروهی به صورت آشکاری موثرتر از درمان معنویت‌ محور بود(میزان بهبود بیماران 76.42 درصد در برابر 53.48 درصد بود).بحث و نتیجه ‌گیری: بر اساس یافته ‌ها، مداخله معنویت محور از نظر معناداری بالینی منجر به کاهش اضطراب و افسردگی بیماران شده است؛ اما کیفیت زندگی آنان را ارتقاء نبخشیده است.

Comparison of the Effects of two Interventional Programs of Group Cognitive Therapy with Group Islamic-based spiritual Intervention in Palliative care on Quality of life, Anxiety, and Depression in patients with Breast Cancer

Introduction: Studies investigating effects of spiritual interventions on the quality of life, anxiety and depression in patients with breast cancer are insufficient and contradictory. Therefore, this study aimed to compare the impact of spiritual intervention based on Islam with group cognitive therapy in palliative care on the quality of life, anxiety and depression in women with breast cancer. Materials Methods: A total of 26 Muslim women with breast cancer aged 3658 years participated in this study with a pre (Mid) and posttest design, as well as a follow up and a control group. They were selected from the patients referred to Ala cancer prevention and control center in Isfahan, Iran, and the oncology ward of Mustafa Khomeini Medical University Hospital in Ilam, Iran, during 2018. Subsequently, they were randomly assigned to experimental and control groups. The experimental group received eight weekly sessions of Islamicbased intervention. On the other hand, the control group received group cognitive therapy based on the Free model as standard therapy in the same sessions and at the same time.Quality of Life Inventory and Hospital Anxiety and Depression Scale were utilized to collect data. The data were then analyzed using repeated measures ANCOVA. Ethics code: IR.IUMS.REC.1396.1031 Findings: According to the results of repeated measures ANCOVA, Islamicbased intervention showed no statistically significant differences in terms of quality of life, anxiety, and depression scores. However, regarding the clinical significance perspective, an improvement was observed in anxiety scores in both groups. In other words, 61.53% of participants in both groups obtained a significant reduction in anxiety level. Considering the improvement of depression levels, cognitive group therapy was more effective than Islamicbased intervention in the reduction of depression levels (76.42% vs 53.48%). Discussions Conclusions: According to the findings, regarding the clinical significance perspective, Islamicbased intervention decreased anxiety and depression levels significantly; however, the data showed no improvements in the quality of the life of the patients.