بررسی مقایسه ای سرولوژی اریون در کودکان مبتلا به کاهش شنوایی حسی عصبی کودکان غیر مبتلا

زمینه و هدف: اریون در ایران آندمیک است . به علت بالا بودن افراد غیرواکسینه جوان ( کمتر از 15 سال) در ایران، احتمالا بروز اریون و عوارض آن در مقایسه با کشورهای توسعه یافته قبل از واکسیناسیون عمومی بیشتر است. هدف از این تحقیق تعیین نقش اریون در کری عصبی کودکان بوده است. روش بررسی: این مطالعه مقطعی توصیفی در سال های 1382-1381 بر روی 87 کودک حداکثر تا 14 سال مبتلا به کری عصبی و 30 کودک شاهد در بخش کودکان و گوش و حلق و بینی بیمارستان رسول اکرم (ص) تهران انجام گرفت. در نمونه خون کودکان ، وجود igg, igm اختصاصی اریون به روش الیزا بررسی شد. یافته ها: میانگین سنی افراد تحت بررسی، 9/27+-8/39 ماه و 6/60 درصد پسر و 4/39 درصد دختر بودند. گروه سنی 3 تا 5 سال بیشترین فراوانی (5/51%) و سن بالاتر از 10 سال کمترین فراوانی را داشتند. عفونت حاد اریون (igm) در 3/8 و ایمنی قبلی به اریون (igg) در 1/24 درصد کل موارد دیده شد. بیشترین فراوانی عفونت حاد اریون (igm مثبت) در گروه سنی 3 تا 5 سال بود و درگروه های سنی مختلف تفاوت نداشت(p=0/11). بیشترین فراوانی ایمنی قبلی اریون (igg مثبت) در گروه سنی 5-3 سال و در گروه های سنی مختلف متفاوت بود(p=0/05). ابتلا به عفونت حاد (igm) و قبلی اریون (igg) به جز میانگین سن کودکان (p=0/015 , 0/013) در گروه بیمار و شاهد و دو جنس تفاوتی با گروه غیر مبتلا نداشت(p=1,0/4). 75 درصد کل کودکان فاقد ایمنی به اریون بودند. 24 درصد کودکان باکاهش شنوایی ( مانند کودکان سالم) ایمنی به اریون داشتند. 8/8 درصد کودکان 3 تا 5 سال گروه بیمار در مقایسه با 8/6 درصد گروه شاهد، مبتلا به عفونت حاد اریون بودند(p=0/11) اما ایمنی قبلی به اریون در گروه بیمار کمتر از شاهد بود(p=0/4).نتیجه گیری: بنابراین عفونت اریون در کودکان 3 تا 5 سال مبتلا به کاهش شنوایی عصبی شایع تر و مهم تر از سایر سنین است. چون با افزایش سن ابتلا به اریون، احتمال بروز کاهش شنوایی عصبی هم افزایش خواهد یافت. پیشگیری از اریون با واکسن موثر و ارزان اریون کمک کننده است. بنابراین با انجام واکسیناسیون وسیع اریون در جمعیت کمتر از 20 سال، میتوان هزینه ابتلا به اریون و عوارض آن را کاهش داد.