مقایسه عوارض کووید- 19 بین بیماران دیابتی و غیردیابتی

زمینه و هدف: کووید-19 نوعی به عنوان بیماری تنفسی عفونی به یکی از مهم‌ترین چالش‌های اخیر سیستم‌های مراقبت‌های بهداشتی تبدیل شد که موجب ایجاد عوارض مختلف و در موارد شدیدتر مرگ در افراد می‌گردد. افراد دارای بیماری‌های زمینه‌ای از جمله دیابت، بیشتر در معرض عوارض ناشی از این بیماری هستند و نیاز به مراقبت بیشتری دارند. این مطالعه با هدف بررسی و مقایسه عوارض احتمالی ناشی از کووید-19در افراد دیابتی و غیردیابتی انجام شد.روش کار: این مطالعه مقطعی است روی 415 بیمار مبتلا به کووید-19 در بیمارستان شهید محمدی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان از فوریه تا سپتامبر 2020 انجام شد. براساس سابقه ابتلا به دیابت، بیماران به دو گروه دیابتی و غیردیابتی تقسیم شدند. اطلاعات جمعیت‌شناختی، بالینی، سبک‌ زندگی و نتایج آزمایشگاهی در افراد تعیین شد. برای مقایسه متغیرها بین افراد دیابتی و غیر دیابتی از آزمون t مستقل یا آزمون manwhitney u و chisquare یا fisher’sexact استفاده شد. یافته‌ها: در افراد دیابتی، در نمونه‌های زنده در مقایسه با فوت‌شده‌ها، میانگین هموگلوبین و میزان لنفوسیت به شکل معناداری کمتر و میانگین نوتروفیل، آسپارتات آمینوترانسفراز، نیتروژن اوره خون، لاکتات دهیدروژناز و کراتینین بطور معناداری بیشتر بود. مقایسه هیچ از این متغیرها در جمعیت غیردیابتی تفاوت معناداری را نشان نداد. همچنین در بیماران دیابتی در مقایسه با گروه‌های pcr مثبت و منفی، اختلاف معناداری بین نمونه‌های بقا و مرگ وجود داشت. درمان با کورتون همچنین در بین جمعیت بیماران دیابتی به شکل معناداری منجر به تفاوت در تعداد موارد بقا و مرگ شد. مقایسه هیچ از این عوامل در جمعیت غیردیابتی تفاوت معناداری را نشان نداد.نتیجه‌گیری: در این مطالعه، میزان مرگ‌ومیر در بیماران دیابتی به‌طور معناداری با لنفوپنی، افزایش ldh و افزایش ast و افزایشbun  و کراتینین در مقایسه با افراد غیردیابتی مرتبط بود از این‌رو، مراقبت بیشتری در دیابتی ها مبتلا به کووید-19 ضروری است.

comorbidites of covid-19 in patients with and without diabetes

background & aims: covid-19 is a viral respiratory disease caused by sarscov2, which affects the lower respiratory tract, and causes pneumonia in patients. the disease rapidly spread around the world after the outbreak in late 2019, and became one of the challenges of health care systems.older adults and patients with underlying diseases such as cardiovascular diseases, hypertension, and diabetes are at a higher risk for covid19, and need more care. due to its prevalence in older adults and normal population, diabetes is important in terms of putting a burden on intensive care systems during the covid19 pandemic. diabetes is also one of the most common comorbidities in patients with covid19, which is considered a risk factor for these patients. in addition, the association between diabetes and respiratory distress syndrome is not yet fully understood. some studies have suggested that diabetes is not associated with respiratory distress syndrome while some others suggest that pulmonary dysfunction follows diabetes. it is also unclear what factors are associated with disease prognosis and mortality in covid19 patients with diabetes. in the current study, we aimed to investigate the status of demographic factors, comorbidities, lifestyle and laboratory results in diabetic patients with covid19, and compare them with the nondiabetic population and determine the prognostic factors in diabetic patients with covid19.methods: this study is a crosssectional study performed on 415 patients with covid19 in the covid19 ward of shahid mohammadi hospital of hormozgan university of medical sciences from february to september 2020. based on their diabetes, these patients were divided into diabetic and nondiabetic groups. then, data on demographic factors, smoking, opioids and alcohol consumption, comorbidities (chronic lung disease, asthma, obesity, chronic kidney disease, type 2 diabetes, dementia, malnutrition, chronic neurological disease, rheumatic disease, hypertension, hyperthyroidism, hypothyroidism, favism, hyperlipidemia, and malignant neoplasms), some personal lifestyle features were determined in diabetic patients and compared with nondiabetic populations. also, the information on biochemical variables, including hemoglobin, white blood cells, lymphocyte, neutrophils, hematocrit, platelets, prothrombin time, alanine aminotransferase, bilirubin, aspartate transaminase, lactate dehydrogenase, blood urea nitrogen, creatinine, blood glucose, sodium, potassium, c reactive protein were measured patients of the two groups. also, heart rate, respiratory rate, systolic blood pressure, diastolic blood pressure, temperature, and oxygen saturation were determined in diabetic and nondiabetic patients.  quantitative variables were described by number (n) and percentage (٪). qualitative variables were described using mean and standard deviation (sd), median and interquartile range (iqr). the shapirowilk test was used to assess the normality of quantitative variables. independent ttest or manwhitney u test, and chisquare or fisher’s exact tests were used to compare variables. in all statistical analyses, a pvalue less than 0.05 was considered statistically significant. statistical analysis was performed by ibm spss version 22 (ibm corporation, armonk, ny, usa).