گزارش یک مورد مرگ هاری ناشی از گزش سمور

زمینه و هدف: هاری یک بیماری حاد ویروسی سیستم اعصاب مرکزی و میزان کشندگی آن بسیار بالا و صد درصد است. هاری از طریق گزش حیوان هار به خصوص سگ سانان و گربه سانان به انسان منتقل می شود. سالانه 40 تا 70 هزار مرگ ناشی ابتلا به هاری در دنیا رخ می دهد. دوره کمون هاری از 5 روز تا یکسال متغیر و بطور متوسط 31 ماه است. هدف از مقاله حاضر گزارش یک مورد مرگ هاری ناشی از گزش نادر با سمور می باشد.گزارش بیمار: بیمار آقای 46 ساله که به علت سردرد، تب، فارنژیت و گزگز و سوزش در محل زخم (صورت) به پزشک خانواده مراجعه می کند. پس از درمان علامتی و گذشت زمان علایم تشدید و بیمار به پزشک متخصص مراجعه می کند شرح حال مبنی بر سابقه حیوان گزیدگی (گزش محتمل سمور) در حدود 50 روز قبل پزشک را مشکوک به هاری می کند. علایم بالینی هاری در بیمار پس از بستری در بیمارستان تشدید و بیمار دچار افت سطح هوشیاری، اختلال در بلع، ترس از آب و نور، افزایش ترشحات بزاق و فلج عضلات می گردد و در نهایت پس از 6 روز بستری در بیمارستان فوت می نماید. بپوپسی تهیه شده پس از مرگ بیمار توسط انستیتو پاستور بیماری هاری را تایید کرد.نتیجه گیری: معمولا بیماری هاری طی 147 روز پیشرفت می کند و بعد از شروع علایم، تزریق واکسن و سرم نمی تواند منجر به حفظ جان بیمار گردد و باید هرگونه حیوان گزیدگی مشکوک به هاری تلقی شده و واکسن یا سرم تزریق شود.