جراحی زیبایی جنین آزمایشگاهی منجر به بهبود میزان لانه گزینی و بارداری در بیماران با سابقه شکست لانه گزینی می شود

زمینه و هدف: .روش کار: سی چرخه تزریق درون سیتوپلاسمی اسپرم با علت ناباروری مردانه با سابقه شکست لانه گزینی در این مطالعه تصادفی آینده نگر به سه گروه آزمون (10 چرخه)، شم (10 چرخه) وکنترل (10 چرخه) با شیوه اعداد تصادفی توسط کامپیوتر تقسیم شدند. جنین هایی با بیش از ده درصد و کمتر از 50 درصد فرگمنتاسیون وارد مطالعه شدند. درگروه آزمون، فرگمنت ها و گرانول های خشن قبل از انتقال به رحم مادر از جنین خارج شدند. درگروه شم، زونا پلوسیدا در جنین به کمک لیزر باز شد و در گروه کنترل هیچ مداخله ای انجام نشد. میزان لانه گزینی و حاملگی بین گروه های مختلف با هم مقایسه شد. آنالیز داده های کمی بین گروه های مختلف توسط آزمون آنالیز واریانس یک طرفه با آزمون تعقیبی توکی و یا کوریسکالوالیس و آنالیز داده های کیفی توسط آزمون کای دو انجام شد. از نرم افزار spss جهت آنالیز آماری استفاده شد.یافته ها: تفاوت معنی داری از نظر سن بیمار، مدت ناباروری، سطح سرمی استرادیول، lh، fsh، نوع پروتکل تحریک تخمک گذاری بین سه گروه وجود نداشت. همچنین، تعداد تخمک به دست آمده، تخمک بالغ، تخمک های لقاح یافته، جنین تشکیل شده و جنین منتقل شده بین گرو ها یکسان بود. اختلاف معنی داری بین الگوی فرگمنت ها (موضعی یا منتشر) و اندازه بلاستومرها بین گروه ها دیده نشد. همچنین میزان فرگمنتاسیون بین گروه های آزمون، شم و کنترل اختلافی نداشت (به ترتیب 9/4 plusmn;5/14%، 6/5 plusmn;6/24% و 3/4 plusmn;5/21%). اما، میزان لانه گزینی و حاملگی بالینی در گروه آزمون (به ترتیب %35 و 70٪) در مقایسه با گروه شم (به ترتیب 10٪ و 8/30٪) و کنترل (به ترتیب 0٪ و 0٪) به طور قابل توجهی بالاتر بود (0.001>p).نتیجه گیری: دست ورزی زیبا سازی میکروسکوپی جنین در مرحله کلیواژی منجر به بهبود میزان لانه گزینی و بارداری در بیماران با سابقه قبلی شکست لانه گزینی می شود.