فراوانی و تعیین الگوی مقاومت آنتی‌بیوتیکی سویه‌های بالینی سودوموناس آئروژینوزا جدا شده از بخش‌های مختلف بیمارستان‌های تهران

زمینه و هدف: سودوموناس آئروژینوزا (pseudomonas aeruginosa ) پاتوژنی فرصت طلب و از عوامل مهم عفونت های بیمارستانی است. هدف این مطالعه بررسی فراوانی و تعیین الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی سودوموناس آئروژینوزاهای جدا شده از بخش های مختلف بیمارستان های تهران در سال 1392 است.روش کار: طی این مطالعه مقطعی _ توصیفی، 180 نمونه طی دوره شش ماهه از بخش های مختلف هشت بیمارستان در تهران به روش نمونه گیری هدف دار از نوع موردشایع جمع آوری شد. شناسایی گونه ها به کمک تست های بیوشیمیایی انجام گرفت و میزان مقاومت آنتی بیوتیکی سویه های ایزوله شده توسط روش دیسک دیفیوژن(kirby bauer) بررسی شد. برای تجزیه و تحلیل آماری داده ها نیز از آزمون خی2 تحت نرم افزار spss 22 استفاده گردید.یافته ها: از 180 نمونه کلینیکی، 159 ایزوله سودوموناس آئروژینوزا(111 مرد و 48 زن) شناسایی شد. سویه های جدا شده از منابع زخم(44.1%) و ادرار(29.8%) دارای بیشترین فراوانی بودند. همچنین %97.5 دارای فعالیت بتا همولیتیک و تنها 2.5% بدون فعالیت همولیتیک(گاما همولیتیک) بودند. %88 ایزوله ها به حداقل یک یا بیشتر از یک آنتی بیوتیک مقاوم بودند. بیشترین مقاومت آنتی بیوتیکی در مقابل سفوتاکسیم(%62.9) و آزترئونام(%60.4) مشاهده شد و 70% سویه ها مقاومت چندگانه(mdr) از خود نشان دادند.نتیجه گیری: طی این مطالعه سویه های سودوموناس آئروژینوزا کمترین مقاومت را در برابر ایمی پنم از خود نشان دادند که این آنتی بیوتیک می تواند به عنوان گزینه اصلی درمان توصیه گردد. همچنین بالا بودن فراوانی سویه های دارای مقاومت چندگانه، یک هشدار بسیار جدی تلقی می گردد.

The frequency and antibiotic resistance modeling in clinical strains of Pseudomonas aeruginosa isolated from different parts of Tehran hospitals

Background: Pseudomonas aeruginosa is an opportunistic pathogen and a major cause of nosocomial infections. The aim of this study was to evaluate the frequency and determine the antimicrobial resistance in clinical strains of Pseudomonas aeruginosa isolated from different parts of Tehran hospitals in 2013.Methods: In this crosssectional study, during the sixmonth period, 180 samples were collected from different parts of eight hospitals in Tehran using of targeted sampling of the Modal Instance type. Biochemical tests were performed to identify the species and level of antibioticresistant in studied isolates by KirbyBauer disk diffusion susceptibility test protocol. The ChiSquare test was used for statistical analysis under the IBM SPSS 22 software.Results: The 159 isolates of Pseudomonas aeruginosa (111 males and 48 females) were identified of 180 clinical samples. Strains isolated from wound (%44/1) and urine (%29/8) had the highest frequency. Also %97.5 of strains were hemolytic and only %2.5 were non hemolytic (gamma hemolytic). The %88 of the isolates were resistant to at least one or more of an antibiotic. The Most antibiotic resistance was observed against cefotaxime (%62.9) and Aztreonam (%60.4) and %70 of strains were multiple drug resistance (MDR).Conclusion: In this study, Pseudomonas aeruginosa strains showed the lowest resistance to imipenem that the antibiotic may be recommended as the main treatment option. The high prevalence of multidrug resistant strains, is a serious warning.