همخوانی تشخیص‌ های بالینی و هیستوپاتولوژیک ضایعات پوستی- مخاطی در حفره دهان

زمینه و هدف: ضایعات پوستی مخاطی در حفره دهان نمای بالینی مشابهی دارند و بررسی هیستوپاتولوژیکی در افتراق ضایعات مذکور و رسیدن به تشخیص صحیح موثر است. مطالعه حاضر با هدف بررسی میزان همخوانی تشخیص های بالینی با هیستوپاتولوژیکی ضایعات پوستیمخاطی در حفره دهان طی دوره 10 ساله در دانشکده دندانپزشکی بابل انجام شد.روش کار: در این مطالعه گذشته نگر، تعداد 150 پرونده بیمار مبتلا به ضایعات پوستی مخاطی که طی دوره 10 ساله (1391-1382) به دانشکده دندانپزشکی بابل مراجعه نموده بودند، مورد بررسی قرار گرفت. اطلاعات پرونده بیماران شامل سن، جنسیت، محل بروز ضایعه، تشخیص بالینی اول، دوم و سوم در صورت ذکر شدن در پرونده بیمار و تشخیص هیستوپاتولوژیکی ثبت گردید. داده های به دست آمده با استفاده از روش های آماری توصیفی و به وسیله نرم افزار spss و آزمون های کاپا و مک نمار مورد بررسی و تحلیل قرار گرفت.یافته ها: مطالعه حاضر نشان داد که در 132 مورد (88%) از ضایعات پوستی مخاطی مورد بررسی، تطابق بین تشخیص بالینی و هیستوپاتولوژی وجود داشت. در ارتباط با لیکن پلان انطباق به میزان 96.4 درصد به دست آمد. بدون در نظر گرفتن یک مورد لوپوس که از نظر بالینی تشخیص داده نشده بود، بیشترین درصد عدم تطابق هم در رابطه با واکنش لیکنوئیدی در 53.3% موارد یافت شد.نتیجه گیری: جهت نیل به تشخیص دقیق تر در ضایعات پوستیمخاطی نیاز به بررسی نمای بالینی و هیستوپاتولوژیکی ضایعه می باشد.

Concordance between clinical and histopathological diagnoses of mucocutaneous lesions in oral cavity

Background: Mucocutaneous lesions in the oral cavity have similar clinical features andhistopathological examination of the lesions is important for reaching a correct diagnosis.The aim of this study was to assess the concordance between clinical and histopathological diagnoses in mucocutaneous lesions of the oral cavity during 10 years (20032012) in Babol Dental School.Methods: In this retrospective study, records related to 150 patients with mucocutaneous lesions were analyzed in Babol Dental School from 2003 to 2012. Patient's data including age, gender, location of lesions, first, second and third clinical diagnosis that listed and histopathological diagnosis were recorded. Data analysis was done by SPSS software and Kappa and Mac Nemars tests.Results: Present study showed that in 132 cases (88%) with oral mucocutaneous lesions, there was agreement between clinical and histopathological diagnoses. This concordance was 96.4% about lichen planus. Regardless of a case of lupus that clinically was not diagnosed, the highest percentage of inconcordance was found about lichenoid reaction in 53.3% of cases.Conclusion: In order to reach a more accurate diagnosis of mucocutaneous lesions, clinical and histopathological features of lesions is needed.