بررسی تاثیر مداخله آموزشی ترکیبی بر کاهش فشارخون و بهبود شاخص hba1c در بیماران دیابتی نوع 2 مبتلا به پرفشاری خون

زمینه و هدف: پر فشارخون یکی از مشکلات مهم و شایع بیماران دیابتی است وخطر بروز  عوارض ماکرووسکولار را افزایش میدهد. مطالعهحاضر با هدف تعیین تاثیر مداخلهآموزشی ترکیبی برکاهش  فشارخون و کنترلدیابت در بیماران دیابتی نوع 2 مبتلا به پرفشاری خون اجرا شد. روش کار: مطالعه حاضر  ازنوع نیمه تجربی بود که200 بیمار واجد شرایط با تخصیص تصادفی در دو گروه مداخله و کنترلوارد شدند. برنامه آموزشی در شش جلسه برای گروه مداخله بهصورت سخنرانی، بحث گروهی و نمایش فیلم آموزشی برگزار شد. شش ماه پس از مداخلهآموزشی نتایج بررسی شد. روش گردآوری داده ها، بر اساس پرسشنامه دو بخشی شامل اطلاعات دموگرافیکو مرتبط با بیماری ، فشارخون و شاخص کنترل دیابت  جمع آوری شد. داده ها با استفاده از نرم افزارآماری  spssنسخه 16وآزمون های 2χ ، t مستقل و t زوجی تحلیل شد.  سطح معنیداری 0.05 >p در نظر گرفته شد. یافته‌ها: میزان فشارخون و hba1c در هر دو گروه قبل از مداخله ارتباط معنی دار آماری  نداشتند)0.05>p). میزانفشارخون در گروه مداخله قبل و 6 ماه بعد از مداخله آموزشی (0.001>p) و همچنینمیزان hba1c (0.001>p) اختلاف معناداری داشتند و میزان فشارخون و hba1c بعد از مداخله آموزشی کاهش یافت . درگروه کنترل،  پس از 6 ماه مداخله آموزشی میزان فشار خون(0.54=p) و hba1c (0.83=p) اختلاف معنا دار آماری نداشتند.  نتیجه گیری: به نظر می رسد مداخلهآموزشی ترکیبی بتواند در ارتقاء رفتار کنترل فشارخون در بیماران دیابتی موثر باشد.اجرای برنامه های آموزشی در کلینیک های دیابت پیشنهاد می گردد.

The impacts of blended educational intervention program on blood pressure control and promoting HbA1c among type 2 diabetic patients with hypertension

Background:Hypertension increases the risk of macrovascular complications and is one ofthe most important and common problems among patients with diabetes. This studyaimed at assessing the impacts of blended educational intervention program ondecreasing blood pressure and HbA1c among patients with type 2 diabetes and hypertension.    Methods: Two hundredpatients with type 2 diabetes and hypertension were randomized in aneducational intervention study in two groups in 20132014. The interventiongroup attended in a six sixty minutes educational sessions including lecturing,group discussion educational film for intervention group, in addition to theregular care presented for both groups. To collect information aboutdemographic characteristics, diabetes related variables, a selfdesignedquestionnaire was used. Data were analyzed using  X2, independent ttest and paired t test through SPSS v. 16. A p value of less than 0.05 wasconsidered as statistically significant. Results: Blood pressure and HbA1c had nosignificant relation in both groups (p>0.05). Paired t test revealed bloodpressure (p<0.001) and HbA1c (p<0.001) before and after educationalprogram had significant relation in intervention group. Also, after a sixmontheducational program, blood pressure (p=0.54) and HbA1c (p=0.83) had notsignificant association in control group. Conclusion: It seems that educational program can be effectiveon decreasing high blood pressure among type 2 diabetic patients. Therefore,implementation of educational program in diabetes clinic is suggested.